ما هي عملية تغيير مفصل الركبة؟
أخر تحديث :
تغيير مفصل ركبة، تغيير مفصل الركبة هو حل للحالات التي لا يمكن علاجها بالطرق التقليدية، حيث يتم استبدال المفصل التالف بآخر صناعي من خلال عملية جراحية يتم فيها وصل قطعة من الركبة الصناعية بعظم الفخذ وربط القطعة الأخرى بالجزء العلوي من عظمة الساق.
ويتم وضع قطعة صناعية بين عظم الفخذ والساق لامتصاص الصدمات بدلًا من المفصل التالف، وخلال هذا المقال سنتعرف على خطوات العملية تفصيليًا.
عملية تغيير مفصل الركبة
ما هي عملية تغيير مفصل ركبة؟
هي عبارة عن عملية جراحية تستخدم لعلاج الألم والتشنج الموجود في الركبة، وتؤدي إلى فقدان القدرة على الحركة في المفصل ويتم خلالها استبدال المفصل التالف بمفصل أخر صناعي كما أنه يتم إجراء العملية تحت التخدير الكامل.
حيث يبدأ الطبيب بإحداث شق جراحي في منطقة الركبة يبلغ عشرة سنتيمترات أو أكثر وذلك من أجل التمكن من رؤية أجزاء الركبة من الداخل ثم يبدأ الجراح بعد ذلك باستخدام الأدوات المناسبة في إزالة الأجزاء التالفة من الركبة ومن ثم زرع المفصل الخاص بالركبة الذي يتناسب مع وضع المريض.
ما أسباب تغيير مفصل الركبة؟
هناك العديد من الأسباب التي من الممكن أن يتم تغيير مفصل الركبة بسببها وهذه الأسباب يوضحها الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام ومفاصل في مصر بمختلف أنواعها، ومنها ما يلي:
- خشونة الركبة.
- هشاشة العظام.
- تيبس المفاصل.
- التهاب المفاصل الروماتيزمي.
- الكسور وتمزق الغضروف وتمزق الأربطة.
- التقوس في الركبة والإصابات السابقة.
- التقدم في العمر.
- السمنة وزيادة الوزن المبالغ فيها.
التشخيص قبل تغيير مفصل الركبة
التشخيص قبل عملية تغيير مفصل الركبة يعد أهم الخطوات التي من خلالها يمكن التعرف على المشكلة بشكل أعمق وتحديد العلاجات المناسبة لها، وهناك عدة إجراءات يقوم بها الدكتور عمرو أمل اشهر دكتور عظام ومفاصل يمكن عن طريقها تشخيص مفصل الركبة، وتتمثل هذه الإجراءات فيما يلي:
- الفحص السريري: الفحص البدني يعتبر من الأمور المبدئية التي يخضع لها المرضى من أجل الحصول على التشخيص الأولي، حيث يبدأ الطبيب بفحص الركبة عن طريق الضغط عليها والتأكد من حركتها أثناء المشي ومعرفة الأعراض التي يعاني منها المريض، بالإضافة إلى معرفة الأسباب المحتملة لمثل هذه المشكلة.
- الفحص المخبري: من أهم الإجراءات التشخيصية التي يقوم بها الطبيب والخضوع لبعض التحاليل التي تتضمن معرفة مستوى الفيتامينات والمعادن في الجسم والأمراض المزمنة والمناعية التي قد تؤثر بشكل مباشر على العظام وقوتها، ومن أهمها تحليل فيتامين د والكالسيوم وتحليل الغدة للتعرف على مستوى هشاشة العظام في الجسم.
- الفحص بالأشعة: الأشعة تعتبر من أهم الإجراءات التي على المريض الخضوع لها لأنها تتميز بدقتها في تحديد المنطقة المصابة والأسباب التي أدت لها بالإضافة أنها قد تساعد على تحديد العلاج الذي يتناسب معها، ومن أهم هذه الأشعة التالي:
- الأشعة السينية: يوضح شكل العظام والمفاصل من الداخل وتحديد الإصابة ودرجتها وشدتها.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: تشكل الإجراء الأدق من الأشعة السينية حيث توضح الأجزاء الأخرى المصابة في مفصل الركبة من جميع الاتجاهات مثل الأوتار والغضاريف والأربطة.
التشخيص قبل تغيير مفصل الركبة
أنواع عمليات تغيير مفصل الركبة
يقوم الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام تخصص ركبة بفحص المريض بشكل دقيق لمعرفة نوع عملية تغير مفصل الركبة الأنسب له، حيث تنقسم الأنواع إلى:
الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة بآخر
- تتم جراحة الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة عندما تكون حالة المفصل غير متدهورة بشكل كامل فيتم تغير الأجزاء التالفة فقط بأجزاء صناعية.
- من مميزات هذه الجراحة أن فترة التعافي تكون أقصر والتعرض لمضاعفات بعد العملية يكون أقل.
- من الآثار الجانبية لجراحة تغيير الجزئي للمفصل عدم التخلص من الألم و تيبس المفصل بشكل سريع، وقد يحدث التهابات في المفصل مما يلزم باللجوء إلى الاستبدال الكلي للمفصل.
الاستبدال الكلي لمفصل الركبة
- يتم استخدام هذا النوع من الجراحات عندما يعاني المفصل تدهور كلي لكل مكوناته من غضاريف وعظام، ويحدث ذلك نتيجة حالات الالتهاب المزمن للمفصل أو التعرض لكسر كبير.
- ويتميز هذا النوع من الجراحات بحل مشكلة المفصل بشكل نهائي والحد من الألم واستعادة المفصل لوظائفه بشكل كبير.
- ومن الآثار الجانبية للاستبدال الكلي لمفصل الركبة طول فترة التعافي واحتمالية تعرض المفصل الصناعي للتلف مما يتطلب إجراء جراحة تقويمية لإصلاح التلف الحادث.
خطوات إجراء عملية تغيير مفصل الركبة
يتم تحديد نوع العملية المستخدمة على حسب حالة المريض ومدى التلف الحادث في المفصل، ويتم تحديد نوع المفصل المستخدم حسب ترشيح الطبيب وميزانية المريض، حيث إن عملية تغيير مفصل الركبة تمر بمجموعة من المراحل المهمة بدءًا من التخدير وصولًا إلى إغلاق الجرح، وهكذا تتم الخطوات:
- التخدير: يبدأ الطبيب باستخدام التخدير الكلي للمريض لهذا الإجراء.
- الشق الجراحي: يقوم الطبيب بعمل شقوق في الركبة ويختلف طولها باختلاف نوع الإجراء المستخدم سواء تغيير كلي أو جزئي للمفصل.
- تغيير المفصل التالف: في حالة التغيير الكلي للمفصل يتم إزالة جميع الأجزاء المتآكلة من غضاريف وعظام، وفي حالة التغيير الجزئي يتم إزالة الجزء المصاب فقط من المفصل وترك الأجزاء السليمة في موضعها.
- تركيب المفصل الصناعي: يتم استبدال المفصل بآخر صناعي مصنوع من مادة السيراميك أو المعدن أو البلاستيك ويتم تثبيت المفصل باستخدام المسامير والشرائح أو بالإسمنت العظمي لتثبيته بما حوله من أوتار أو أربطة أو العضلات أو العظام.
- إغلاق الجرح: يستخدم الطبيب الغرز الطبية لإغلاق الشق الجراحي بعد التأكد من إتمام كل الخطوات السابقة بشكل صحيح.
خطوات إجراء عملية تغيير مفصل الركبة
نسبة نجاح عملية تغيير مفصل الركبة
يؤكد الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام ومفاصل في مصر أن نسبة نجاح عملية تغيير مفصل الركبة تتوقف على مجموعة من العوامل المهمة، ومنها:
- حالة الإصابة التي يعاني منها المفصل وشدتها.
- مدى قوة عظام المنطقة.
- الحالات المرضية التي قد يعاني منها المريض.
- مهارة وخبرة الطبيب المختص في إجراء العملية.
- مدي التزام المريض بتعليمات الطبيب ما قبل العملية.
في العادة نسبة نجاح عملية تغيير مفصل الركبة يكون في المتوسط 90 % وتلك النسبة قد تزيد أو تقل مع المريض وفقًا للعوامل التي تم ذكرها.
سعر عملية تغيير مفصل الركبة
لتحديد تكلفة عملية تغيير مفصل الركبة لابد أن يتم الأخذ في الاعتبار مجموعة من العوامل التي تتوقف عليها هذه التكلفة، وهذا ما وضحه الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري في مجموعة من النقاط، تتمثل فيما يلي:
- الإصابة التي يعاني منها المريض ومدى شدتها.
- مهارة الطبيب الجراحة وشهاداته وخبرته في هذا النوع من العمليات.
- نوع المفصل الصناعي المختار للعملية (سيراميك أو تيتانيوم)
- المستشفى المختارة لإجراء عملية تغيير مفصل الركبة والخدمات التي سيقدمها له.
- الإجراءات التشخيصية التي قد يحتاج المريض الخضوع لها قبل العملية وبعدها.
- نوع التقنيات المستخدمة في الجراحة سواء ليزر أو منظار.
- نوع العملية التي سيخضع لها المريض وفقًا للتشخيص (عملية تغيير المفصل الجزئي أو الكلي).
عملية تغيير مفصل الركبة يعتبر أحد الإجراءات التي قد يخضع لها المرضى في حالة التعرض لإصابة شديدة في الركبة، وتتراوح تكلفة العملية في مصر لعام 2025 من 90000 لـ 150000 جنيه مصري، ولكن هذه التكلفة غير ثابتة فقد تزيد أو تقل بناء على العوامل السابق ذكرها.
سعر عملية تغيير مفصل الركبة
نصائح بعد عملية تغيير مفصل الركبة
يقدم الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام تخصص ركبة بعض النصائح المهمة التي يمكن اتباعها بعد عملية تغيير مفصل الركبة، لتجنب الإصابة بأي آثار جانبية أو مضاعفات ومنها:
- لابد أن يأخذ المريض القسط الكافي من الراحة وعدم الضغط على الركبة بالأعمال البدنية الشاقة.
- تناول الأدوية والمسكنات التي يصفها الطبيب المعالج في مواعيدها.
- استخدام العكازات خلال في الأيام الأولى بعد العملية من أجل تقليل الضغط على الركبة أثناء الحركة.
- القيام بكمادات الثلج لتساعد في تقليل الشعور بالألم والالتهابات وتكون في العادة مرتين في اليوم لمدة 15 دقيقة.
- وضع القدم المصابة في مستوى مرتفع من الأرض لتقليل الضغط الواقع عليها.
- المشي على الأقل لمدة نصف ساعة يوميًا لتقوية عضلات القدم وزيادة مرونتها.
- المحافظة على نظافة الجبيرة والضمادات وتجنب تعرضها لأي ماء.
- بعد مرور فترة من الشفاء يجب على المريض الالتزام بجلسات العلاج الطبيعي حيث تساعد على تسريع عملية الشفاء.
