ما لا تعرفه عن عملية غضروف الركبة وما هي أعراض تمزقه؟
أخر تحديث :
عملية غضروف الركبة لها الكثير من التفاصيل المتعلقة بمدة التعافي وإجراءات قبل وبعد الجراحة والمضاعفات وغيرها من المعلومات الوافية الموجودة في المقال التالي.
عملية غضروف الركبة
عملية غضروف الركبة
للمفاصل أهمية كبيرة في حركة الشخص بحرية وقدرة أكبر على التنقل من وضعية لأخرى مثل الوقوف والجلوس أو التحرك لأعلى أو لأسفل وغيرها، ويعد مفصل الركبة هو الأكبر في مفاصل الجسم وتكونه معقد بشكل كبير.
ينشأ مفصل الركبة من عظام وأربطة وغضاريف أيضا والتي تعمل على سهولة حركة الساق وتربط بينها وبين عظام الفخذ، إصابات الركبة مختلفة ومتعددة وأحدها هو تمزقات الغضروف وحدوث تلف فيه، ويوجد نوعين من غضاريف الركبة هما المفصلي والهلالي.
أعراض تمزق تلف غضروف الركبة
تظهر أعراض التمزق الموجود في الركبة على المريض بشكل مباشر كالتالي:
- وجود ألم في المفصل ذاته خاصة عند الضغط عليه.
- يشعر المريض بتورم وسخونة في المفصل المصاب.
- الحد من القدرة على الحركة بصورة طبيعية.
- تأكل الغضروف يحدث خشونة واحتكاك في المفصل.
أسباب تمزق وتلف غضروف الركبة
يوجد أكثر من عامل قد يساعد في أن تصاب الركبة بالتآكل أو الضمور منها ما يلي:
- التعرض لتصادم قوي بالركبة ويحدث في العادة مع الرياضيين وأصحاب الأعمال شديد الْخَطَر مما يودي إلى التعرض لتلف أو تمزق في الغضروف.
- السمنة وزيادة الوزن عن المعدل المناسب للشخص يزيد من الحِمل والضغط على الركبة وبالتالي تؤدي إلى تلف بصورة أو بأخرى للغضروف.
- يمكن أن تكون عدم ممارسة الرياضة ولو بشكل بسيط مثل المشي يجعل المفصل يتعرض للتلف ويتأثر الغضروف سلبا.
- بعض الأمراض منها الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي قد يعمل على زيادة فرصة تلف أو ضمور غضروف الركبة.
في العادة عند إصابات الركبة يفضل الأطباء البدء بالعلاج المنزلي وإعطاء الأدوية اللازمة للمريض في هذه المرحلة، ومن بعدها يبدأ المصاب في العلاج الفيزيائي وهي عدد من جلسات التمرينات والعلاجات الطبيعية التي تساعد في الشفاء.
في المراحل الأخيرة من تلف غضروف الركبة يكون العلاج الجراحي هو الحل الأفضل وله أكثر من شكل منها استبدال الغضروف التالف أو عملية التطعيم الذاتي وغيرها ومنها ما يتم إجراءاه بالمنظار وأخرى تحتاج إلى جراحة مفتوحة ويتم تحديد نوع الجراحة من قبل الطبيب.
عملية غضروف الركبة بالمنظار
التنظير أو استخدام المنظار في العمليات الجراحية هو الأفضل والمفضل للكثير من الأطباء في الفترة الحالية لما حدث فيه من تطور كبير وكم المزايا التي يوفرها للمريض منها سرعة التعافي من الجراحة وإمكانية استخدام المخدر الجزئي وغيرها.
تعرض مفصل الركبة لحِمل كبير ويمكن أن يصل إلى أضعاف وزن الجسم خاصة في حالة النشاط، وقد يؤدي وزيادة الضغط إلى تمزق في الغضروف الانزلاقي وتلف في الأنسجة المكونة له وهذا يسبب ألم شديد وصعوبة في الحركة.
أسباب أفضلية عملية الركبة بالمنظار
يوجد الكثير من الحالات التي يفضل فيها الأطباء إجراء العمليات الجراحة بالمنظار لما فيه من مزايا كثيرة منها:
- يمكن أن تقلل من التلف الحادث في الأنسجة.
- إجراء الجراحة بالتخدير الجزئي.
- التعافي السريع للجرح.
- تقليل نسبة إصابة بعدوى.
- لا يحتاج إلى شق عميق بل عدد من الغرز فقط.
ما قبل عملية الركبة بالمنظار
يوضح لك الأطباء بعض التعليمات والإجراءات المتبعة قبل إجراء جراحة الركبة بالمنظار لكي تكون على استعداد نفسي وجسدي كامل قبلها، وهذه التوصيات كالتالي.
- الالتزام بالعلاج الطبيعي في فترة ما قبل العملية تبعا لبرنامج التأهيل.
- تناول أنواع معينة من الأدوية الموصوفة من الطبيب المعالج وعدم تغيرها دون الرجوع له.
- الصوم والامتناع عن الأطعمة لمدة 12 ساعة قبل العملية.
- أخذ قسط كافي من الراحة والتأهيل النفسي له أهمية كبيرة في استعداد المريض للجراحة.
خطوات عملية غضروف الركبة بالمنظار
يوجد عدد من المعلومات التي يجب معرفتها عن جراحة الغضروف بالمنظار وهي:
- يبدأ الطبيب بحقن الركبة المصابة بالمخدر -في حالة المخدر الجزئي- ويعمل على تخدير الساق بالكامل.
- يستخدم الجراح منظار يشبه الأنبوب المثبت بها مصدر للضوء وكاميرا تعمل على توضيح حالة الركبة الحالية وتسمح له بإجراء العملية بدقة أكبر.
- يتم ضخ محلول ملحي في الركبة لكي تكون الرؤية أوضح عند إدخال المنظار في الركبة.
- يقوم الطبيب بعمل عدد من الثقوب في الركبة ويدخل منها أدوات جراحية صغيرة الحجم لإجراء الإصلاح وتصحيح المشكلة في الركبة.
- من بعد الجراحة يخرج الجراح الأدوات ويعقم المفصل ويطرد السائل الملحي الموجود فيه ويخيط الثقوب مرة أخرى.
- في العادة لا تزيد العملية عن 60 دقيقة ويرجع بعدها المريض إلى غرفته في المشفى.
ما بعد عملية غضروف الركبة
من الهام أن يحصل المريض على قسط من الراحة بعد جراحة غضروف الركبة وأن يراعي الشخص أن يحافظ على تعليمات الطبيب له ويقلل من الحِمل الموضوع على الركبة لذا يستخدم العكازات لعدة أسابيع بعد العملية.
يوجد برنامج تأهيلي متكامل يتم لمريض مريض تلف الغضروف بعد إجراء العملية يتابعه طبيب العلاج الطبيعي ويباشر تطورات الحالة ومدى تحسنها على التمرينات والعلاج الموصوف له بالتنسيق مع الدكتور المعالج له، ويمكن أن يغادر الشخص المشفى في غضون يوم من الجراحة مع اتباع تعليمات الأطباء.
تاهيل الركبة بعد عملية الغضروف
عملية تأهيل المصاب أو الفترة ما بعد عملية الغضروف هامة للغاية لأنها تساعد في أن يتماثل الشخص للشفاء في وقت سريع وتجنب المريض أي مضاعفات قد تحدث بعد إجراء الجراحة، ويوجد بعض النصائح المقدمة من الأطباء لما بعد عملية غضروف الركبة.
إجراءات بعد جراحة غضروف الركبة
- الاستعانة بكمادات الثلج التي تعمل على تقليل حدة التورم الموجودة في الركبة.
- تناول الأدوية المسكنة التي وصفاها الطبيب للمريض، وأيضا ينصح البعض بتناول الأسبرين لتجنب الجلطات خاصة مع عدم الحركة لفترة.
- يجب على المصاب أن يرفع القدم لتكون بمستوى أعلى قليلا من القلب وهذا يساعد في تسريع عملية الشفاء.
- الراحة التامة والحفاظ على نظافة الضمادة وتغييرها بصورة منتظمة.
- استخدام جهاز الحركة السلبية الذي يعمل على تعزيز سريان الدورة الدموية في الجزء المصاب وتسريع عملية الشفاء.
- الاستمرار في برنامج العلاج الطبيعي المعد للشخص بعد الجراحة خاصة في الأسابيع الأربعة الأولى.
- من الممكن أن يرجع الشخص لممارسة أنشطته الطبيعية في الشهر الثاني بعد العملية إذا تم الالتزام بالإجراءات كاملة.
المشي بعد عملية غضروف الركبة
يختلف توقيت المشي من شخص لأخر تبعا للحالة الصحية للمريض وهذا بالطبع يحدده الطبيب المعالج ويرجع إلى استجابة الجسم للتعافي، ولكن بصورة عامة تلعب إعادة التأهيل وممارسة تمارين العلاج الطبعي دور فعال في تسريع قدرة الشخص على المضي وفي العادة يبدأ الشخص بالتحرك في الشهر الأول.
تمارين ما بعد عملية غضروف الركبة؟
يوجد بعض التمرينات التي تتم ممارسها تحت إشراف طبي بعد عملية الغضروف وهي كالتالي:
تمارين لتقوية عضلات الفخذ
- يمكن أن يقوم المصاب باستخدام فوطة أو وسادة صغيرة لوضعها تحت الركبة والضغط عليها لمدة 5 ثوان مع تكرار التمرين من 8 إلى 10 مرات.
- يمكن أن يستلقي المصاب على الجزء الأمام من الجسم ويضع وسادة صغيرة تحت الكاحل ويضغط عليها برفق ثم يزيد من قوة الضغط تدريجيا لمدة 5 ثوان وتتكرر 10 مرات.
- يمكن أن يقف المصاب ويستند إلى الحائط باستقامة ويقوم برفع القدم المصاب لأعلى في زاوية 90 درجة وإمساكها من الخلف باليد وشدها لأعلى قدر المستطاع لمدة 5 ثوان.
تمرينات الرفع
- يمكن أن يرفع الشخص القدم لأعلى بزاوية 30 درجة وخفضها معتمدا على وزن الجسم فقط مع الحفاظ على ثني الرجل الأخرى لمدة 5 ثوان.
- يمكن أن يرفع المصاب القدم لأعلى عند الوقوف دون ثني الركبة لمدة 10 ثوان وإرجاعها للوضع الأصلي.
من الهام أن تكون التمرينات والأنشطة التي يقوم بها مصاب غضروف الركبة بعد العملية تحت إشراف طبي متكامل لكي يقدم له الرعاية اللازمة ويتم التعلم بصورة صحيحة كيفية إجراء التمرينات.
مدة الألم بعد عملية غضروف الركبة بالمنظار
في العادة يقدر الشخص على معاودة نشاطه الطبيعي في غضون شهرين إلى ثلاث أشهر بعد إجراء العملية وهذا يرجع إلى استجابة المريض للعلاج الدوائي والعلاج الفيزيائي بعد الجراحة وتقل حدة الألم بشكل تدريجي حتى يصل المريض إلى الشفاء التام.
متى يستطيع المريض المشي بعد عملية غضروف الركبة؟
يوجد بعض التعليمات التي يوضحها الطبيب المعالج للمريض في الفترة ما بعد عملية الغضروف مما يساعد المريض على أن يصل إلى مرحلة التعافي ويعود لممارسة أنشطته بصورة طبيعية كما السابق.
يتم عمل برنامج تأهيل متكامل في الأربع أسابيع الأولى من العملية ويبدأ المريض من بعدها في أخذ أولى خطواته والتحرك بحذر حتى يصبح قادر على المشي والتحرك بشكل منتظم، وبعد هذه الفترة يتم البدء في مرحلة جديدة من العلاج الطبيعي التي قد تستمر لأربع أسابيع أخرى وفقا لحالة المريض ومدى تحسنه.
مدة الراحة بعد عملية غضروف الركبة
عند معظم الأشخاص التي أجرت عملية غضروف الركبة تم فرض الراحة التامة في الأسابيع الأولى من الجراحة مع القيام بالعلاج الفيزيائي بانتظام، ويبدأ الشخص بالتحرك والمشي بصورة تدريجية في الأسبوع الثالث أو الرابع.
تستغرق مدّة تعافي مصاب غضروف الركبة بعد العملية حوالي 3 أشهر تقريبًا مع مراعاة عدم التحامل على المفصل أو القيام بحركات مفاجأة والسير وفق للخطة العلاجية المتفق عليها مسبقا مع الطبيب المعالج.
أضرار عملية غضروف الركبة
عملية غضروف الركبة شأنها كشأن باقي العمليات قد يتعرض فيها المريض لبعض المضاعفات والأخطار ولكن يمكن أن يتجنب هذا الأمر من خلال اتباع تعليمات الأطباء وأيضا اختيار جراح من ذوي الخبرة في هذا المجال.
مضاعفات عملية غضروف الركبة
العدوى: يمكن أن يتعرض مريض الغضروف الممزق بعد العملية إلى العدوى البكتيرية التي تسبب قُرَح وتلف في المفصل عندما تشتد أعراضها.
التورم: من الوارد بعد عملية الغضروف أن يصيب الانتفاخ المفصل المصاب ويسبب بعض الألم لكن يأخذ المريض أدوية تساعد على تخفيف التورم وأيضا لكمادات الماء البارد دور فعال في هذه الحالة.
تآكل الغضروف: يمكن أن يحدث تأكل في غضروف الركبة رغم إجراء العملية وهذا قد يكون بسبب الإصابة بالتهاب المفاصل.
التعرض للجلطات: إجراء عمليات جراحة بصفة عامة يجعل الشخص مُعرض أكثر للإصابة بالجلطات بسبب الجلوس فترات كبيرة وقلة التحرك ويكون المدخنون هم الأكثر عُرضة لجلطات الدم.
نسبة نجاح عملية غضروف الركبة
تبعا للأبحاث الحديثة تم نشرها مؤخر أن نسبة نجاح عملية غضروف الركبة تصل إلى 90% ويكون شفاء المريض بعدها سريع ويتمكن من الرجوع إلى حياته الطبيعية بصورة منتظمة بعد عدة أشهر من الالتزام العمل بتعليمات الأطباء.
هل عملية قطع غضروف الركبة خطيرة؟
يوجد في الركبة نوعين من الغضاريف وهم الهلالي والمفصلي وفي العادة يكون الغضروف الهلالي الموجودة في مقدمة الركبة هو الأكثر تعرض للإصابة من الغضروف المفصلي، ويوجد الكثير من الأعراض التي تظهر على المريض عند قطع الغضروف منها الألم والحد من حركة الشخص.
التلف الموجودة في الركبة والذي يسبب القطع إذا تم إهماله وعدم رعايته بصورة طبية سليمة قد يؤدي إلى مشكلات في المفصل وفقد الشخص القدرة على تحريك الركبة ويصاب بخشونة ووجع في الجزء المصاب.
لا تتردد واحجز موعدك الآن مع الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام في القاهرة، ولمزيد من التفاصيل قم بزيارة الرابط التالي.
