الأربطة في مفصل الركبة هي الأنسجة القوية التي تمسك المفصل بإحكام وتمنحه الثبات أثناء الحركة، فهي تحافظ على توازن الركبة وتمنعها من الانزلاق أو الالتواء، ورغم صغر حجمها مقارنة بالعظام إلا أن دورها أساسي في المشي والجري والوقوف بثبات. وفي هذا المقال سنتعرف على أهم هذه الأربطة ووظائفها.
اربطة مفصل الركبة وتمزقها
الأربطة هي أشرطة قوية ومرنة مكونة من ألياف الكولاجين وظيفتها الأساسية تثبيت العظام بالغضاريف وربطها ببعض، وبالتالي فهي تحافظ على ثبات المفاصل وتحدد المدى الطبيعي لحركتها، كما توجد هذه الأربطة في مختلف مفاصل الجسم مثل الركبة، الكاحل، الرسغ وحتى الرقبة، وهي عامل أساسي في قوة المفصل واستقراره.
أما عن تمزق الأربطة فهو من الإصابات الشائعة خاصة عند الرياضيين، ومن أبرز الأمثلة التواء الكاحل الذي يتكرر لديهم، وغالبًا يتركز التمزق في الركبة أو الكاحل، ويحدث التمزق عند تعرض المفصل لحركة عنيفة أو غير طبيعية، وأحيانًا بسبب صدمة مثل السقوط أو الالتواء الشديد ففي مثل هذه الحالات يتمدد الرباط فوق قدرته الطبيعية مما يؤدي إلى تمزقه.
ويُعد دكتور عمرو أمل واحد من أشهر دكاترة جراحة العظام في مصر لما يتمتع به من خبرة واسعة في تشخيص إصابات أربطة الركبة وعلاجها.
أسباب تمزق اربطة الركبة
تمزق أربطة الركبة من الإصابات الشائعة التي قد تحدث نتيجة عدة عوامل أهمها:
- الحركة الخاطئة للمفصل: عندما يتم تحريك الركبة بطريقة غير طبيعية خاصة أثناء ممارسة الرياضة أو بعض الأنشطة اليومية.
- تجاوز حدود الحركة الطبيعية: إذا تم دفع المفصل إلى خارج نطاق حركته المعتادة بشكل مبالغ فيه مثل الحركات العنيفة أو التمارين المجهدة، فقد يتسبب ذلك في تمزق الأربطة.
- التعرض لإصابة مباشرة: السقوط على الركبة أو التعرض لضربة قوية قد يؤدي إلى التواء أو تمزق في الأربطة.
وقد يكون التمزق بسيط يقتصر على جزء من الرباط، أو شديد يؤدي إلى قطع كامل، وتختلف المضاعفات طبقاً لشدة الإصابة، لذلك من الضروري مراجعة طبيب متخصص في العظام أو الطب الرياضي لتحديد نوع الإصابة واختيار العلاج المناسب مثل دكتور عمرو أمل.
ما هي أعراض تمزق أربطة الركبة ؟
- ألم شديد ومفاجئ في الركبة لم يكن موجود من قبل، يظهر بعد حركة خاطئة أو صدمة مباشرة أو سقوط.
- تورم واضح في منطقة الركبة يزداد بالتدريج حتى يشمل المنطقة المحيطة بالكامل، مع إمكانية استخدام أكياس الثلج وكريمات موضعية لتقليل التورم وتسكين الألم.
- ضعف ملحوظ في حركة الركبة والمفصل نتيجة تيبس الركبة وتأثر مفاصلها بسبب تمزق الأربطة، مما يجعل الحركة صعبة وضعيفة.
- في الحالات الشديدة قد يتحرك مفصل الركبة من مكانه وقد تخرج صابونة الركبة من موضعها بشكل ملحوظ.
كيف يتم تشخيص تمزق الاربطة؟
- السيرة المرضية والفحص السريري: يبدأ التشخيص بجمع التاريخ المرضي للمصاب وفحص الركبة باليد لتقييم مدى استقرارها وحركة المفصل.
- الأشعة السينية (X-ray): تُستخدم لاستبعاد وجود كسور في العظام، بالإضافة إلى كونها لا تكشف عن تمزق الأربطة بشكل مباشر لكنها خطوة مهمة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): دقيق جداً في تشخيص تمزق الأربطة حيث يعطي صور بالتفصيل للأنسجة الرخوة مثل الأربطة، الغضاريف، والأوتار، ويوضح مدى التمزق وشدته مما يساعد الطبيب في اختيار الخطة العلاجية المناسبة.
- تنظير المفصل (Arthroscopy): هو إجراء جراحي بسيط يتم من خلال شق صغير لإدخال منظار مزود بإضاءة، كما يسمح للطبيب برؤية داخل المفصل بدقة وتشخيص الأضرار، ويمكن أيضًا معالجة بعض الإصابات البسيطة وإصلاح الأربطة أثناء الإجراء.
- اختيار وسيلة التشخيص المناسبة: الإصابات البسيطة مثل تمزق الرباط الجانبي، قد تكفي معها الأشعة السينية والفحص السريري، بينما في الحالات المعقدة خاصة إصابات الأربطة الصليبية، غالبًا يلزم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو حتى التنظير لتحديد العلاج المناسب.
علاج تمزق الاربطة
- الراحة: التوقف عن تحريك العضو المصاب وعدم المشي عليه سواء كان التمزق في أربطة القدم أو الركبة.
- الكمادات الباردة: وضع كمادة ثلج على مكان الإصابة لمدة 20 دقيقة كل ساعتين لتقليل التورم والانتفاخ.
- الضمادات الضاغطة: لف المفصل المصاب بضمادة مناسبة للتخفيف من الانتفاخ والحد من الحركة الزائدة.
- رفع الطرف المصاب: وضع وسائد أسفل العضو المصاب لرفعه عن مستوى الجسم.
- الأدوية: استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم والانتفاخ.
- طريقة الشفاء الطبيعية: الجسم يعالج التمزق عبر تكوين أنسجة ليفية خلال 4: 6 أسابيع، ويساعد تثبيت المفصل على تسريع العملية.
- في الحالات الشديدة: تجبير المفصل لمدة أسبوعين ثم استبدال الجبيرة بدعامة تسمح بحركة جزئية، وقد يتطلب الأمر تدخل جراحي.
- العلاج الطبيعي: ضروري لاستعادة مرونة وحركة المفصل بشكل طبيعي.
- مدة التعافي: تختلف حسب مكان الإصابة وشدتها وغالبًا تتراوح بين 4 إلى 12 أسبوع.
ينصح بالمتابعة مع أفضل دكتور عظام ومفاصل مثل دكتور عمرو أمل، الذي يساعد المريض على استعادة قدرته على الحركة بشكل أسرع والوقاية من تكرار الإصابة.
ما هو أفضل كريم لعلاج تمزق الأربطة؟
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: مثل كريمات الديكلوفيناك التي تساعد على تخفيف الالتهاب والألم المصاحب للتمزق.
- الكريمات المهدئة المحتوية على المنثول أو الكافور أو ميثيل ساليسيلات: تمنح إحساس بالبرودة أو الدفء يعمل على تقليل الشعور بالألم في مكان الإصابة.
- كريم الليدوكايين: يخفف الألم عبر تخدير المنطقة المصابة لكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في حالة وجود مشاكل في الكبد أو تناول أدوية خاصة باضطراب ضربات القلب.
- كريم الكابسيسين: يقلل الألم بشكل تدريجي ولكنه يسبب شعور بالحرقة أو السخونية عند بداية الاستخدام، وهذا الإحساس يزول مع الوقت وقد يحتاج المريض عدة أيام لملاحظة التحسن.
إرشادات مهمة عند الاستخدام
- تجنب وضع الكريم على الجروح أو التشققات الجلدية.
- غسل اليدين جيدًا بعد الاستعمال مع تجنب ملامسة العينين أو الأعضاء الحساسة.
- يمنع استخدامه مع الوسائد الحرارية أو الكمادات الساخنة حتى لا يسبب حروق في الجلد.
ما هي مضاعفات اهمال علاج تمزق الاربطة؟
- فقدان استقرار المفصل: التمزق الذي لم يتم علاجه يضعف ثبات المفصل، مما يجعله عرضة لإصابات متكررة وتمزقات إضافية.
- التهاب مزمن: الإهمال قد يتسبب في التهابات مستمرة داخل المفصل تؤدي إلى ألم وتورم دائم وصعوبة في الحركة.
- تراجع القدرة الحركية: مع مرور الوقت قد يفقد المفصل مرونته ويصبح القيام بالأنشطة اليومية صعب.
- تلف الغضاريف: الضغط المستمر على المفصل المصاب من دون علاج قد يضر بالغضاريف المحيطة، ويمهد للإصابة بخشونة المفصل.
- مشاكل طويلة الأمد: مثل الألم المزمن أو أمراض مفصلية تؤثر على ممارسة الحياة على المدى البعيد.
الوقاية من تمزق اربطة الركبة
- الإحماء الجيد قبل التمرين: يساعد على تهيئة العضلات والأربطة لتصبح أكثر مرونة وقدرة على تحمل الجهد البدني.
- تقوية العضلات والتوازن: ممارسة تمارين تقوية لعضلات الفخذ والساق مع تدريبات التوازن يعزز من ثبات الركبة ويحميها من الإصابات.
- التوقف عن أي نشاط رياضي عند الشعور بألم في الركبة لتجنب تفاقم الإصابة.
- الحفاظ على وزن مناسب: الوزن الصحي يقلل من الضغط الزائد على مفصل الركبة ويقلل خطر التمزق.
- التأكد من أن مكان ممارسة الرياضة آمن، أرضيته مستوية وخالي من العوائق.
يبحث المريض عن أفضل دكتور جراحة عظام في مصر ليضمن الحصول على أحدث طرق العلاج، وهو ما يقدمه دكتور عمرو أمل بسبب خبرته المتميزة.
مدة شفاء تمزق أربطة الركبة
عملية التعافي من تمزق أربطة الركبة قد تستغرق فترة طويلة فقد يشفى بعض المرضى خلال شهر واحد، بينما قد يحتاج آخرون إلى شهر ونصف أو أكثر لإتمام عملية الشفاء، وتختلف هذه المدة تبعًا لعدة عوامل رئيسية:
- درجة الإصابة: يحدد الطبيب أثناء الفحص مدى قوة التمزق في الأربطة، وكلما كانت الإصابة أشد زاد وقت التعافي.
- نوع العلاج المستخدم: العلاج قد يكون دوائي أو جراحي ولكل منهما مدة تعافي خاصة تختلف من مريض لآخر.
- مدى التزام المريض: الالتزام بالراحة والتعليمات الطبية واستخدام الكمادات الباردة والعناية المنزلية يسرع عملية الشفاء.
- الإهمال أو تحميل الركبة مجهود زائد قد يؤخر فترة التعافي.
الأسئلة الشائعة حول تمزق اربطة مفصل الركبة
ما الفرق بين تمزق الاربطة والشرخ؟
تمزق الأربطة: يحدث في الأنسجة الليفية التي تثبت العظام ببعضها، وتظهر أعراضه في صورة ألم، تورم وكدمات في المنطقة المصابة.
الشرخ: إصابة تصيب العظام مباشرة وتكون أعراضه أشد من التمزق مثل ألم قوي ومستمر، ظهور اعوجاج أو بروز في العظم، وصعوبة شديدة أو فقدان القدرة على الحركة.
هل كمادات الماء الساخن مفيد لتمزق الأربطة؟
لا، حيث يُنصح مريض تمزق أربطة الركبة بالابتعاد عن الاستحمام بالماء الساخن أو استخدام الكمادات الدافئة على موضع الإصابة لأنها من الممكن أن تزيد من الالتهاب والتورم.
الأفضل هو الاعتماد على كمادات الثلج لتهدئة الألم وتقليل الانتفاخ مع الراحة التامة وعدم تحميل أي وزن على الركبة المصابة.
