تورم القدم بعد العملية الجراحية: الأسباب والعلاج ومتى يجب القلق؟
آخر تحديث :
التورم الذي يصيب القدم بعد العمليات الجراحية من الأعراض الطبيعية التي يمر بها المرضى، على الرغم من ذلك فإنها قد تكون مؤشراً لخطر كبير على وشك أن يصيب الفرد ويستدعي تدخل الطبيب فوراً، في المقال التالي سنتعرف على متى يكون التورم طبيعياً ومتى يكون إنذاراً بخطر والإجراءات الفورية لتخفيف التورم فور ملاحظته، تابع معنى الآتي.
لماذا تتورم القدم بعد العمليات الجراحية؟
هناك العديد من الأسباب المؤدية لتورم القدم بعد العمليات الجراحية، ومن أبررها:
- تجمع السوائل: بعد العملية قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية بسبب التخدير أو مكان العملية أو من عدم تحرك المريض لفترة بعد العملية، وهذا قد يتسبب في تجمع السوائل حول الأنسجة في القدم والكاحل.
- قلة الحركة: عدم المشي بعد العملية أو الحركة بشكل عام يعيق حركة الدورة الدموية بفعالية مما يتسبب في تراكم السوائل بشكل أكبر ويحدث تورم.
- الالتهاب الطبيعي بعد الجراحة: يكون ذلك كردة فعل طبيعية من الجسم بعد العملية لوجود جرح حيث يكون مكان العملية ملتهب ويوجد به تورم لا يستمر طويلاً.
- الجلطات الدموية: في بعض الحالات النادرة قد يكون التورم في الساق بعد العملية مصحوب بألم واحمرار شديد ويشير إلى جلطة دموية في الساق.
علاج تورم القدم بعد العمليات الجراحية
أنواع عمليات العظام وتأثيرها على تورم القدم
تورم القدم بعد أحد العمليات الجراحية تكون أسبابه مخنلفة حسب نوع العملية، وإليك الأنواع المختلفة لعمليات العظام ومدى تأثيرها على تورم القدم:
عمليات المفاصل (مثل ركبة أو ورك)
تلك العمليات تنقسم إلى عمليات يتم فيها إصلاح الغضروف أو عمليات يتم فيها تركيب مفصل صناعي، وبعد تلك العمليات يحدث التورم للأسباب الآتية:
- يكون هناك التهاب بعد العملية كأثر طبيعي لها وهذا يتسبب في حدوث تورم.
- بعد العملية تكون حركة المريض قليلة بسبب الألم الذي يشعر به وهذا ما قد يتسبب في التورم لعدم وصول الدورة الدموية لمكان الإصابة بشكل جيد.
مثل هذا النوع من التورم يقل بشكل تدريجي مع ممارسة المريض لرياضة المشي الخفيف وبرنامج العلاج الطبيعي الذي يحدده له الطبيب.
عمليات العظام لإصلاح الكسور
تضم تلك العمليات القيام بإجراءات لتثبيت الكسور باستخدام الشرائح والمسامير أو الأسلاك، ويكون التورم في مثل تلك الحالة متركزاً في أسفل المفصل أو حوله، ويكون للأسباب الآتية:
- حدوث تجمع دموي في الأنسجة المصابة بالإضافة إلى تجمع السوائل.
- بعد عملية التثبيت بالأخص تكون الدورة الدموية ضعيفة مما لا يسمح بوصول الدم لمكان الإصابة بشكل جيد ويحدث التورم.
عمليات العمود الفقري أو الحوض
ليس من الضروري أن يحدث تورم في مثل تلك العمليات، ولكنه قد يحدث بسبب أحد الأمور الآتية:
- قلة نشاط المريض وحركته بعد العملية.
- بعض الآثار الجانبية للمخدر.
- الوضعية التي تبقى عليها الساق طوال فترة إجراء العملية.
عمليات القدم والكاحل
تشمل تلك العمليات القيام بإصلاح الكسور وتثبيت المفاصل والإجراءات لتصحيح التشوهات، وهذه العمليات من الطبيعي أن يحدث تورم بعدها نتيجة للأسباب الآتية:
- تعرض الأنسجة الرخوة للإصابة أثناء الجراحة.
- حدوث احتباس للسوائل والتهابات في مكان العملية.
المدة الطبيعية لتورم القدم بعد الجراحة
المدة الطبيعية لتورم القدم بعد الجراحة تتمثل في الفترة ما بين 2 إلى 6 أسابيع، ولكن هذا بتمثل في التورم الطبيعي كأثر جانبي للعملية وقد تطول المدة أو تقل من شخص لآخر حسب نوع الجراحة، ففي بعض الجراحات الكبيرة قد يستمر التورم لمدة 6 أشهر أو أكثر مع المريض ولكن هناك بعض الحالات التي يستدعي التورم فيها استشارة فورية للطبيب:
- أن يزيد التورم بعد فترة من العملية بدل أن يقل.
- يكون مع التورم أعراض أخرى مثل الشعور بألم شديد أو سخونة أو احمرار.
- عدم القدرة على تنظيم التنفس بشكل جيد وهذا قد يدل في كثير من الحالات على الإصابة بجلطة.
الفرق بين التورم الطبيعي والخطير بعد عملية جراحية في الركبة
هناك عدة فروق بين التورم الطبيعي والخطير بعد إجراء عملية جراحية في الركبة ومنها:
التورم الطبيعي بعد الجراحة
يكون جزء طبيعي من مرحلة التعافي ويحدث لدى أغلب المرضى بعد العملية، ويكون التورم كالآتي:
- ظهور تورم خلال الأيام الأولى من الطبيعية.
- يبدأ التورم في الاختفاء خلال أسابيع قليلة.
- تكون شدة التورم بسيطة أو متوسطة.
- يزداد التورم عند الوقوف لبعض الوقت أو الحركة ويقل عند أخذ قسط من الراحة.
- لا يكون الألم مصحوباً بسخونة واحمرار.
- يكون المريض قادر على تحمل الألم المصاحب للتورم ويتحكم فيه من خلال عمل كمادات باردة.
التورم الخطير (الغير طبيعي)
هذا النوع من التورم يكون إنذاراً لمؤشرات خطيرة يجب الانتباه لها مثل حدوث التهابات في مكان العملية أو نزيف داخلي أو جلطة، ويستدل عليه من خلال الأعراض الآتية:
- حدوث تورم شديد مكان العملية تزداد حدته مع مرور الأيام.
- وجود احمرار شديد في الركبة وسخونة.
- لا تكون المسكنات أو الكمادات الباردة فعالة في التخفيف من الألم.
- صعوبة شديدة في التحكم في الركبة وتحريكها بصورة طبيعية.
- ملاحظة خروج قيح من مكان الجرح أو صديد.
- ارتفاع درجة حرارة المريض.
- حدوث تورم شديد في كامل الساق وألم شديد قد يكون مؤشراً لحدوث جلطة وهذا يتطلب تدخلاً فورياً.
المدة الطبيعية لتورم القدم بعد الجراحة
طرق علاج تورم القدم بعد العملية
هناك بعض طرق العلاج لتورم القدم بعد العملية التي يوصي الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام في القاهرة باتباعها، ومنها:
- كمادات باردة: وضع كمادات من الثلج بشكل يومي على مكان العملية لمدة 15–20 دقيقة كل 3–4 ساعات يكون له دور كبير في التقليل من حدة الالتهاب والتورم.
- رفع القدم: الحفاظ على الساق مرفوعة أثناء الجلوس أو الاسترخاء يعمل على تحفيز الدورة الدموية في الجسم ووصول الدم بشكل مناسب لمكان العملية بالإضافة إلى تقليله لتجمع السوائل.
- لبس الرباط الضاغط: لا تستخدم سوى بإرشاد من الطبيب ويكون لها دور فعال في التقليل من التورم وتخفيف تجمع السوائل إذا تم اتباع تعليمات الطبيب بشكل جيد.
- الحركة الخفيفة: التحرك حسب التعليمات التي يوصي بها الطبيب سواء من خلال المشي الخفيف أو عمل تمارين بسيطة للقدم لتحفيز حركة الدورة الدموية والتخفيف من الورم.
- الأدوية المضادة للالتهاب: مثل الأيبوبروفين أو التي يصفها الطبيب حسب حالة المريض.
- شرب الماء: الحصول على الكمية المناسبة من الماء بشكل يومي يساعد الجسم على التخلص من السوائل المحتبسة.
- تجنب الوقوف الطويل: يجب الحرص على عدم الاستمرار بالجلوس أو الوقوف على وضع واحد لفترة طويلة لأن ذلك يزيد التورم.
- متابعة الجرح والعناية به: حماية الجرح من التعرض للالتهابات تقلل من التورم لهذا يجب الحفاظ عليه نظيفاً وفور حدوث احمرار أو نزول إفرازات يجب استشارة الطبيب فوراً.
أهمية الحركة والتمارين الخفيفة بعد العمليات في القدم
التحرك بحرص وممارسة التمارين الخفيفة بعد عمليات القدم له أهمية كبيرة، ويتمثل ذلك في الآتي:
- يحسن الدورة الدموية في جسم الإنسان مما يقلل من تجمع السوائل في القدم والحماية من الجلطات الدموية أو حدوث تورم.
- يحفز التئام الأنسجة المتضررة لأن الحركة تساعد على وصول الدم والأكسجين بشكل مناسب لمكان الإصابة.
- حماية المفاصل من التصلب وتظل المفاصل في حالة مرونة لأن قلة الحركة تؤثر بالسلب وتزيد من مشاكل التورم والتصلب.
- التمارين التي يقوم المريض بممارستها حسب تعليمات الطبيب تساعد على تقوية العضلات المحيطة بالمفاصل وتقلل أضرار الضعف الناتجة عن الجبس وتزيد من القدرة على التحكم في الساق وتثبيتها.
- التحريك المستمر للقدم بحرص يساعد على تحفيز الدورة اللمفاوية ومنع احتباس السوائل في الساق.
- المواظبة على التحرك وممارسة التمارين كما يوصي الطبيب في فترة العلاج يقلل من فترة التعافي ويجعل المريض أكثر قدرة على العودة لأنشطته بشكل طبيعي أسرع.
أسباب تورم القدم بعد العمليات الجراحية
هل المشي بعد العملية الجراحية يزيد تورم القدم؟
نعم، المشي بعد العملية الجراحية قد يزيد من تورم القدم وذلك أمر طبيعي ولا يستدعي القلق في حالة خففت الراحة والكمادات الباردة من حدة الألم وفقاً لتوضيح الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل، ولكن إذا كان التورم شديداً ولا يقل بالراحة ويصحبه سخونة واحمرار فيجب استشارة الطبيب فوراً لأن هذا قد يكون مؤشر خطر.
ماذا أفعل إذا زاد التورم بدلاً من أن يقل؟
إذا لاحظت أن التورم يزداد بدلاً من أن يقل يجب عليك فوراً الذهاب لاستشارة الطبيب ولكن قبل ذلك يجب اتباع الآتي:
- التوقف فوراً عن الحركة وعدم الضغط على القدم بأي شكل.
- وضع كمادات من الثلج على القدم لمدة 20 دقيقة على الأقل وتكرار ذلك كل 3 ساعات.
- احرص على وضع الساق مرفوعة إلى مستوى القلب لتخفيف حدة التورم قدر المستطاع.
- سؤال الطبيب عما إذا كان من الممكن أن يستخدم المريض رباط ضاغط لأن ذلك يقلل من تجمع السوائل والتورم.
- أخذ مسكن للألم في حالة عدم القدرة على التحمل مع مضاد للالتهابات قد وصفه الطبيب سابقاً حسب حالة المريض.
