هل عملية زراعة نخاع العظام خطيرة؟ ؟
آخر تحديث :
يوجد الكثير من المعلومات التي يجب معرفتها بخصوص زراع النخاع العظمي وهذا ما يتم توضيحه بالتفصيل في المقال التالي.
هل عملية زراعة نخاع العظام خطيرة؟
ما هي عملية زراعة نخاع العظم؟
هو إجراء طبي يخضع لها الأشخاص الذين يعانون من مشكلة في نخاع العظمي الذي ينتج الدم الذي يحتاج الجسم، وهذه العملية تعتبر مجموعة من الإجراءات العلاجية المترتبة على بعضها للحصول على النتيجة المطلوبة.
تتم هذه العملية عن طريق الحصول على خلايا جذعية من المريض نفسه أو متبرع بعد الخضوع لبعض الفحوصات للتأكد من التوافق بينهما، وحقنها في المريض عن طريق قسطرة.
أسباب إجراء عملية زراعة نخاع العظم
حدد الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري عدد من الأسباب التي تجعل العديد من المرضى يخضعون إلى عملية زراعة نخاع العظم، ومنها:
- في حالة كان المريض يعاني من أحد الأمراض السرطانية.
- وجود مشكلة في نخاع العظمي الذي ينتح الخلايا الجذعية التي تكون الدم بشكل سليم.
- الإصابة ببعض الأمراض مثل: ابيضاض الدم الحاد ولوكيميا ونقص المناعة
وعيوب الأيض الخلقية.
ما قبل إجراء عملية زراعة نخاع العظم
تعد المرحلة التي تسبق إجراء عملية زراعة نخاع العظام واحدة من أهم المراحل التي يجب على المريض الخضوع لها، ومنها:
- الفحوصات الطبية الشاملة: تعتبر من أهم الإجراءات التي على المريض الخضوع لها وذلك للتعرف على المؤشرات الحيوية لجميع أعضاء الجسم، ومنها:
- إجراء تحاليل دم مفصلة.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية للتعرف على أي مشكلة.
- التخطيط الكهربائي للقلب.
- تصوير بالموجات فوق الصوتية لمنطقة البطن والحوض.
- الخضوع لمجموعة اختبارات للتعرف على وظائف الرئة.
- تقييم التوافق النسيجي: هذا النوع من الاختبارات لابد أن يخضع له المتبرع أو حتى المريض للتأكد من مدى توافق الأنسجة وزمرة الدم الجديدة بالقديمة، وقد يشمل هذا التقييم فحوصات للمناعة الذاتية.
- الفحص الشامل للأمراض المعدية: هي مجموعة من الفحوصات التي يخضع لها المريض للتأكد من سلامة الأعضاء الحيوية والتأكد من عدم التعرض لأي مرض فيروسي، ومن هذه الفحوصات:
- فحص فيروس الكبد.
- فحص فيرس الهربس.
- فيروس نقص المناعة.
كيفية إجراء عملية زراعة نخاع العظم
عملية زراعة نخاع العظم ليست عملية جراحية بالمعنى الفعلي ولكن تتكون من مجموعة خطوات تحدث قبل الخضوع العملية وأثناءها، ومن هذه الخطوات التالي:
- يبدأ الطبيب التأكد من صحة جميع الوظائف الحيوية للأعضاء خاصة القلب والرئتين.
- بعد التأكد من الخلايا الجذعية السليمة التي حصل عليها الطبيب المعالج من المريض أو المتبرع.
- في بعض الأحيان قد يتم تخدير المريض بمخدر موضعي أو كلي وفقًا لحالة المريض.
- يتم إدخال تلك الخلايا الجذعية عن طريق تركيب قسطرة وريدية في المريض وإدخال حقنة بالخلايا الجذعية الجديدة.
- يكون المريض تحت مراقبة الطبيب للتأكد من سلامة باقي أعضاء الجسم وصحة مؤشرات الجسم الحيوية، وعدم وجود أي مضاعفات.
يرى الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري أن على الطبيب المعالج تقديم جميع المعلومات التي تخص عملية زراعة نخاع العظم للمريض من أجل تهدأت حالته نفسية خلال هذه المرحلة.
ما هي التعليمات بعد عملية زراعة النخاع العظمي؟
يوجد أكثر من خطوة يجب أن يهتم المصاب بالقيام بها بعد عملية زراعة النخاع ومنها ما يلي:
- يجب الحرص على لأخذ قسط من الراحة.
- النوع لعدد ساعات ليس بقليل خلال اليوم.
- الاهتمام بالنظام الغذائي للمصاب حتى يدخل الجسم عناصر غذائية هامة.
- تناول الأدوية التي أوصى بها الطبيب.
- البدء في المشي لمدة من ربع إلى نصف ساعة يوميا للوقاية من الالتهاب الرئوي.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو المجهود الزائد.
- الاهتمام بزيادة كميات المياه التي يستهلكها المريض يوميا.
كم ساعة تستغرق عملية زراعة نخاع العظم؟
عملية زراعة نخاع العظم ليس لها عدد ساعات محدد وذلك لأنها ليس عملية جراحية بمعنى الفعلي، بل هي مجموعة إجراءات يستغرق كل منهما عدد ساعات وأيام من أجل الانتهاء.
فقد تبدأ بساعة إلى عدة ساعات لمدة 3 شهور لأكثر، فمثلًا استخلاص نخاع العظم قد يحتاج من ساعة لـ ساعتين.
أما جمع الخلايا الجذعية من الدم المحيطي قد يحتاج من 4 لـ 6 ساعات لمدة أسبوع، بينما عملية نقل أو زرع الخلايا الجذعية قد تحتاج على الأقل من ساعة لساعة ونص بحد أقصى.
هناك بعض العوامل التي تؤثر على مدة عملية زراعة نخاع العظم، وهي:
- نوع الخطة العلاجية المستخدمة وفقًا لحالة المريض.
- المعالجات المخبرية التي سيخضع لها المريض للحصول على الخلايا.
- كمية الخلايا الجذعية التي سيتم استخلصها من المريض أو المتبرع.
- خبرة ومهارة الطبيب المعالج لهذا النوع من الإجراءات العلاجية.
- مدى كفاءة وسرعة الأماكن المخبرية والمستشفى التي اختارها المريض للحصول على العلاج.
ما هي نسبة الشفاء بعد زراعة نخاع العظم؟
تعتبر نسبة الشفاء بعد إجراء عملية زراعة نخاع العظم أحد الإجراءات الجراحية التي نسبة نجاحها كبيرة بالنسبة لأهميتها، حيث قد تصل في حالة المرضى البالغين من 60 لـ 80%، وفي حالة الأطفال قد تصل إلى 90%.
وهناك العديد من العوامل التي تؤثر على هذه النسبة سواء بالزيادة أو النقصان، ومنها:
- عمر المريض الذي سيخضع للعملية فكلما كان المريض أصغر عمرًا كلما نسبة النجاح ذادت.
- الاكتشاف المبكر للمشكلة فقد تصل نسبة النجاح إلى 80 % في حالة الخضوع للعملية بعد الاكتشاف المبكر للمشكلة.
- مدى توافق نوع الزرع مع حالة المريض.
- خبرة ومهارة الطبيب الذي سيقوم بإجراء جراحة زراعة نخاع العظم.
- مدى التزام المريض بتعليمات الطبيب بعد العملية والتي لها دور في الحصول على الشفاء التام.
هل عملية زراعة نخاع العظام خطيرة؟
لا؛ عملية زراعة العظام هو تعبير مجازي عن إجراء تغيير واستبدال للنخاع العظمي الموجود في الجسم ولكن هذا الإجراء يعتبر مثل نقل الدم لا يحتاج إلى عمل جرح في الجسم، ويتم الاستعانة به في حالات تضرر أو حدوث خلل في النخاع العظمي للمصاب بعد الإصابة بأمراض معينة.
خطورة عملية زرع النخاع تحدث عندما لا يهتم المريض باتباع تعليمات الأطباء في الفترة ما بعد العملية الجراحية وبالتالي يمكن أن يتعرض المريض إلى مضاعفات أو مخاطر ومنها:
- حدوث فشل في زراعة النخاع.
- الشعور بخدر في الساقين.
- وجود تشنج في العضلات.
- حدوث طفح جلدي.
- الإصابة بأمراض الكبد والكُلى.
- الإصابة بالعقم عند الرجال.
تجنب المخاطر أو المضاعفات يبدأ منذ الفترة ما قبل العملية وإعداد المريض جيدا قبل إجرائها وبعد العملية يجب أن يتم العمل على تحسين حالة المصاب من خلال الإجراءات الطبية بعد الجراحة والتي تعطي إمكانية لتجنب أي أضرار تصيب المريض بعد العملية.
هل هناك ضرر على المتبرع بالنخاع؟
خطورة عملية زرع النخاع على المتبرع يمكن أن تكون في الآثار الجانبية التي تلحق بالمتبرع عند استخدام الحقن لأخذ النخاع العظيمي منه ويمكن أن تظهر عليه بعض علامات الخطر منها ما يلي:
- وجود ألم في العضلات.
- الشعور بغثيان.
- الإصابة بألم في العظم.
- وجود شعور بالدوار.
- ألم في اليدين وخدر بهما.
يرى الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري أن كافة المضاعفات ستختفي بعد التبرع بالنخاع العظمي في خلال عدة أيام فقط ويرجع المتبرع إلى حياته بكل طبيعي.
ويجب أن يهتم المتبرع بالطعام بعد التبرع ويتابع الأعراض التي تظهر عليه مع الطبيب حتى لا يتعرض لخطورة.
تكلفة زراعة نخاع العظم في مصر
زراعة نخاع العظم يعتبر من الجراحات المهمة التي تكون تكلفتها عالية وغير مستقرة في نفص الوقت، حيث تتراوح من 250 ألف لـ 700 ألف جنيه مصري، ولكن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على سعر زراعة نخاع العظم في مصر، وهي:
- الفحوصات التي سيخضع لها المريض قبل إجراء العملية.
- اختيار الطبيب الذي يملك الخبرة والمهارة في إجراء عملية زراعة نخاع العظم
- المستشفى المختارة والمتخصصة في عملية زراعة نخاع العظم والخدمات التي ستقدمها للمريض خلال العملية وأثناء الإقامة.
- نوع الزرعات التي يتم استخدمها أثناء العملية.
- الفحوصات والإجراءات الطبية الأخرى التي سيخضع لها المريض بعد عملية زراعة نخاع العظم.
- نوع الإجراء الجراحي الذي سيستعين به الطبيب خلال العملية.
