اين يوجد الرباط الصليبي الامامي؟ وكيف يمكن تأهيله؟
هل سبق وتساءلت عن المكان الذي يتواجد فيه الرباط الصليبي الأمامي وما هي الأسباب التي تؤدي إلى تعرضه للإصابة؟ في المقال التالي سوف نجيب على كثير من الاستفسارات التي قد تشغل بالك بخصوص هذا الشأن، فهيا بنا نقرأ الآتي.
اين يوجد الرباط الصليبي الامامي؟
الرباط الصليبي الأمامي يعتبر واحد من الأربطة النسيجية القوية التي تربط عظمة الفخذ بالساق (الظنبوب)، وتعتبر من إصابات الرباط الصليبي الأمامي أكثر انتشاراً بين اللاعبين الرياضيين التي يمارسون أنشطة تتطلب القفز والتوقف المفاجئ مثل كرة السلة وكرة القدم والتزلج على المنحدرات، وعند التعرض لإصابة في الرباط الصليبي الأمامي يصدر صوت فرقعة من منطقة الركبة يصحبها ألم شديد وتورم في تلك المنطقة.
يتم تحديد العلاج المناسب الذي يتلقاه الفرد وفقاً لمدة شدة الإصابة التي قد تعرض لها الفرد وما إذا كان القطع كلياً أو جزئياً، بالإضافة إلى سنه والمهنة التي يمارسها ومتطلعاته المستقبلية، حيث أن العلاج قد يتضمن تدخل جراحي إذا كان المصاب شاباً لا يزال في مقتبل العمر أو إذا كان أحد الرياضيين أو من يمارسون وظيفة تتطلب نشاط بدني عالي.
أما إذا كان المصاب كبيراً في السن ففي تلك الحالة يكون تأقلمه على الإصابة حل مناسب وكافي ويتم توعيته بكيفية التأقلم مع الإصابة والتخفيف من حدة الألم الذي قد يشعر به، وضرورة تلقي العلاج المناسب منذ التعرض للإصابة أمر مهم للغاية لكونه يحمي الأفراد من حدوث مضاعفات خطيرة لاحقاً، ولهذا فور شعور الفرد بالأعراض الآتية يجب عليه الذهاب إلى الطبيب على الفور:
- صدور صوت يشبه الفرقعة من منطقة الركبة.
- الشعور بألم شديد يجعله غير قادر على مواظبة أنشطته بشكل طبيعي.
- تورم منطقة الإصابة خلال الساعات الأولى من التعرض لها.
- عدم القدرة على التحكم في حركة المفصل بطريقة جيدة.
- فقدان القدرة على التوازن وعدم استطاعة التحميل على الركبة.
تأهيل الرباط الصليبي الامامي
يكون اتباع المصاب لبرنامج إعادة التأهيل هو الخيار الأول الذي يتم اتباعه في علاج إصابات الرباط الصليبي، لكون الكثير من الإصابات قد يكون من الممكن علاجها بتلك الطريقة دون الحاجة إلى التدخل الجراحي فيما بعد وهذا يكون في حالات القطع الجزئي فقط أما الجراحي فيكون في حالة القطع الكامل، ويكون الهدف من برنامج إعادة التأهيل هو تقوية العضلات وزيادة مرونة المفاصل وعودة وظائفها بشكل فعال كما كانت في السابق.
ينقسم العلاج التأهيلي إلى ثلاثة مراحل وهم الإصابة الحادة وتحت الحادة والمزمنة، ويجب أن يتم التركيز في كل مرحلة على حدى والقيام بها على أكمل وجه، وتختلف مدة العلاج التأهيلي حسب شدة الإصابة التي قد تعرض لها الفرد، ويمكن أن يكون العلاج التأهيلي قبل عملية الرباط الصليبي أو بعدها فلا غنى عنها في كلتا الحالتين.
تشخيص إصابات الرباط الصليبي الأمامي
يقوم الطبيب بتشخيص إصابات الرباط الصليبي الأمامي من خلال مقارنة الأعراض التي تظهر على القدم المصابة بالأخرى التي تكون سليمة، ويقوم الطبيب بتحربك القدم في كافة الاتجاهات لقياس مدى فعالية حركة المفصل وكيفية أدائه لوظيفته، ويمكن الاكتفاء بهذا الفحص ولكن قد نكون في حاجة لطرق أخرى لضمان عدم وجود أية مشاكل أخرى، وقد يتضمن ذلك:
- الأشعة السينية: نكون في حاجة إليها لضمان عدم وجود أية كسور في العظام ولكنه لا يقوم بإظهار الأنسجة الرخوة مثل الأربطة والأوتار.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم في الحصول على صور مفصلة للأنسجة الرخوة والصلبة في جسم الفرد، ويكون قادر على إظهار مدى حجم الضرر الواقع في الرباط الصليبي الأمامي والتلف الذي قد تعرضت له الأنسجة ومنها الغضاريف.
- الألتراساوند (التصوير بالموجات فوق الصوتية): يعمل على تصوير الهياكل الداخلية ويتم استخدامه من أجل التحقق من وجود إصابات في كل من أربطة وأوتار وعضلات الركبة.
تمارين قطع الرباط الصليبي الامامي
هناك العديد من الأسباب التي ينتج عنها حدوث قطع في الرباط الصليبي ومنها:
- تثبيت القدم على الأرض بشكل جيد والقيام بالاستدارة.
- التوقف المفاجئ خلال الجري.
- نقل ثقل الجسم من قدم إلى أخرى بشكل مفاجئ.
- القفز الذي يتبعه هبوط شديد مع فتح الركبة.
- ثني الركبة بطريقة زائدة عن المعدل الطبيعي.
عند وجود قطع في الرباط الصليبي الأمامي فإن الطبيب قد ينصح المريض بالقيام ببعض التمارين التي قد تفيده بشكل كبير في التخفيف من حدة الألم والأعراض، وإليك بعض منها:
- تمرين (1): يتم عمل تمرين من أجل تقويم الركبة من خلال الجلوس على السرير والقيام بتمديد الركبة والاستمرار على هذا الحال لمدة 10 ثواني.
- تمرين (2): قد بشد عضلة الفخذ مع الحفاظ على الركبة في وضع مستقيم من 5 إلى 10 ثواني مع وضع منشفة تحت الكعب.
- تمرين (3): قم بالاستلقاء على السرير مع إحضار القدم ببطء نحو منطقة الأرداف ويكون نعل القدم على السرير ويتم الثبات على هذا الوضع حتى مرور 10 ثوان.
- تمرين (4): يتم استخدام دراجة ثابتة بشكل يومي لمدة 20 دقيقة في المرة حيث يساعد ذلك على تقوية عضلات الركبة وزيادة مدار تحركها.
تمارين للرباط الصليبي الامامي
التمارين الخاصة بالرباط الصليبي الأمامي يكون لها دور كبير للغاية في التأهل لعملية الرباط الصليبي ويساهم بفاعلية كبيرة للغاية في نجاحها، وإليك بعض التمارين الخاصة بالرباط الصليبي:
- رفع كعب القدم: يتم وضع أحد اليدين على ظهر كرسي من أجل تحقيق التوزان بشكل جيد، بعد ذلك نقوم برفع كعب القدم الخاص بالمنطقة المصابة والوقوف على أطراف الأصابع مع الاستمرار على هذا الوضع من 5 إلى 10 ثواني.
- رفع الساق المستقيمة: من أجل القيام بهذا التمرين نقوم بالنوم على الظهر ومد الساقين، ثم يتم رفع الساق المصابة نحو الحالة والبقاء على هذا الوضع لثواني قليلة ثم إنزالها برفق.
- ثني الركبة مع التمدد: في ذلك التمرين يقوم المريض بالنوم على بطنه وفرد ساقيه بشكل مستقيم، ثم يتم ثني القدم المصابة حتى يصل الكعب إلى المؤخرة، ويتم البقاء في هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
- القرفصاء: نقوم بالوقوف وفتح القدمين بنفس عرض الكتفين، ثم نقوم بثني الركبتين ببطء مع خفض مستوى الورك حتى نصل إلى زاوية 45 درجة، ويتم البقاء في هذا الوضع حتى مرور 5 ثواني.
- الصعود على درجة: في هذا التمرين نقوم بالاستعانة بأحد الخيارين سواء أكان سلماً أو كرسياً، ثم نقوم برفع الساق المصابة على أحدها وإنزالها مرة أخرى.
دعامة الرباط الصليبي
يتم استخدام دعامة الركبة في حالات الإصابة في الرباط الصليبي لكونها تساعد على تخفيف الضغط الواقع على منطقة الركبة أثناء الحركة، حيث أن الأطباء ينصحون بها بعد عملية الرباط الصليبي للحد من تحرك مفصل الركبة والحفاظ على ثباته في مكانه، أو حتى يتم استخدامها أثناء القيام بالعلاج الطبيعي وبرنامج إعادة التأهيل، ولكن هناك العديد من المخاطر التي يترتب عليها الاستمرار في وضع الدعامة، ومن أمثلة ذلك:
- الشعور بالانزعاج عند لبسها: قد تكون دعامة الركبة في البداية ثقيلة وضخمة وساخنة، وإذا كانت غير ملائمة للفرد فإن هذا يتسبب في انزلاقها من مكانها.
- تهيج الجلد وتورمه: يحدث ذلك نتيجة لكون الدعامة غير مناسبة للفرد وقد يحدث أيضاً تورم حول منطقة المفصل.
- قلة الاستفادة: قد تكون مفيدة بالنسبة لكثير من الأشخاص ولكنها قد تصبح بلا جدوى للبعض الآخر.
- التيبس: ارتداء الدعامة يتسبب في تعريض من يرتديها وتصبح وكأنها مصابة، وهذا يتسبب في حالات تيبس المفاصل.
