عملية الغضروف الفقره الرابعة والخامسة بالمنظار، خلال الفترة الأخيرة شهد الطب العديد من التطورات الكثيرة نتيجة استخدام التقنيات الحديثة والمتطورة خاصة في مجال علاج الانزلاق الغضروفي، وخلال هذا المقال سنتعرف على خطوات عملية الغضروف الفقره الرابعة والخامسة بالمنظار مع الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام ومفاصل في مصر.

أسباب اللجوء إلى عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة في الظهر
يرى الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام ومفاصل في مصر أن هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى لجوء المريض إلى عملية الغضروف في الظهر، ومنها:
- شعور المريض بآلام حادة تستمر لفترة طويلة دون استجابة لأي علاج.
- فشل العلاجات الأخرى المتبعة في حل مشاكل الغضروف في الظهر.
- تفاقم الأعراض المرتبطة بمشكلة غضروف الظهر.
- إيجاد صعوبة في التحرك والشعور بضعف عام في الجسم.
- فقدان القدرة على السيطرة على المثانة وبعض وظائف الأمعاء.
- المعاناة من تنميل في الظهر والأطراف المرتبطة به نتيجة ضغط الغضروف على الأعصاب.
خطوات عملية الغضروف الفقره الرابعة والخامسة بالمنظار
يتبع الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري مجموعة من الخطوات المهمة لإجراء عملية الغضروف الفقره الرابعة والخامسة بالمنظار، ومن أهم هذه الخطوات ما يلي:
- يتم تجهيز المريض وتخديره ببنج كلي يتناسب مع صحة المريض.
- يقوم الطبيب بتحديد المنطقة المصابة وتعقيمها بشكل جيد.
- يبدأ بشق عدة ثقوب بمتوسط ثلاثة كل منهما 3 مم.
- يدخل الطبيب المنظار يحمل كاميرا صغيرة والأدوات الطبية المستخدمة في العملية.
- يوجه الطبيب المنظار إلى الغضروف بإزالة جميع الأجزاء المتضررة بالإضافة إلى الجزء المصاب من الغضروف أو إزالته بالكامل واستبداله بآخر صناعي.
- بعد التأكد من صحة وسلامة الوضع بعد العملية يعقم الطبيب المنطقة بالكامل ثم يغلق الثقوب.
- يلف المنطقة بالضمادات بالإضافة إلى وضع جبيرة لحمايتها من أي إصابة آخري.
- يظل المريض تحت رعاية الطبيب على الأقل لمدة 24 ساعة للتأكد من عدم ظهور أي مضاعفات.
مميزات عمليات الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة بالمنظار
ما يجعل المرضي تلجأ إلى عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة بالمنظار، هو تمتعها بالعديد من المميزات الكثير التي تتمتع بها كما أوضح الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري، ومن أهم هذه المميزات ما يلي:
- عدم حاجة الطبيب لإجراء شق جراحي كبير، وبالتالي لا يحتاج وقت طويل للتعافي مقارنة بالجراحة التقليدية.
- عبارة عن إجراء بسيط لا يستغرق وقت طويل، لذلك تتراوح مدته من 30 إلى 60 دقيقة كحد أقصى لإجراءه.
- يستطيع المريض العودة إلى المنزل في نفس يوم إجراء العملية أو اليوم التالي كحد أقصى.
- يقوم الطبيب باستخدام التخدير الموضعي أفضل من استخدام التخدير الكلي.
- انخفاض فرص التعرض لبعض المخاطر الصحية الخطيرة مثل العدوى والنزيف الذي يحدث عند الجراحة المفتوحة.

تكلفة عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة
هناك العديد من العوامل التي تؤثر على تكلفة عملية الغضروف للفقرة الرابعة والخامسة، ومن أهم هذه العوامل ما يلي:
- تكاليف التخدير والتحاليل والأشعة التي يجريها المريض قبل وبعد العملية.
- فترة بقاء المريض داخل المستشفى.
- الحالة الصحية للمريض ومدى شدة حالته.
- خبرة وكفاءة الطبيب المعالج والفريق الطبي المتعاون معه.
- طريقة إجراء الطبيب الجراح للعملية الجراحية.
بناء على العوامل السابق ذكرها فإن تكلفة عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة تتراوح ما بين 75 إلى 100 ألف جنيه مصري، وهذا الرقم قابل للاختلاف بالزيادة أو النقصان.
كم تستغرق عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة؟
في العادة تستغرق عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة من 30 إلى 60 دقيقة كحد أقصى، ولكن هذه المدة تتأثر بالعديد من العوامل التي تجعل عدد الساعات يقل أو يزيد، ومنها:
- نوع العملية التي يخضع لها المريض.
- خبرة ومهارة الطبيب الذي سيقوم بإجراء العملية.
- مدى سوء الإصابة وشدتها.
ما هي نسبة نجاح عملية الغضروف في الفقرة الرابعة والخامسة؟
تعتبر عملية الانزلاق الغضروفي من أنجح الطرق العلاجية المستخدمة لحل مشكلة الانزلاق، فنسبة نجاحها قد تتراوح من 80 إلى 90% وهذه النسبة تتأثر بالعديد من الأمور، ومنها:
- مدى تلف الغضروف ودرجته وشدته.
- مدى التزام المريض بتعليمات الطبيب بعد عملية الانزلاق الغضروفي.
- خبرة ومهارة الطبيب الجراح المختار لإجراء العملية.
- نوع الجراحة المستخدم في العملية والتقنيات الحديثة التي يستعين بها الطبيب.
- حالة المريض الصحية بشكل عام.
نصائح للتعافي من عملية الغضروف الفقرة الرابعة والخامسة بالمنظار
هناك مجموعة من النصائح والتعليمات التي يؤكد عليها الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري في مصر لتحقيق أفضل النتائج والتعافي بشكل أسرع، ومن أهم هذه النصائح ما يلي:
- الابتعاد عن الأعمال الشاقة والرياضات العنيفة لفترة طويلة خاصة بعد إجراء العملية.
- تجنب رفع أو حمل الأشياء الثقيلة لما تسببه من مجهود شاق.
- من الضروري أن يهتم المريض بجرح العملية ويعتني به ويحافظ عليه نظيف وجاف وبعيد عن الماء.
- أخذ قسط من الراحة والبدء بالمشي تدريجيًا لمسافات قصيرة.
- الحرص على الالتزام بجلسات العلاج الطبيعي مع المريض حيث تساعد في تقوية عضلات الظهر والساقين وتأهيل المنطقة المصابة وإعادة مرونتها.
- تناول الأدوية والمضادات الحيوية في مواعيدها المحددة التي يصفها الطبيب وزيارته بشكل منتظم مما يساعد على تسريع التعافي بشكل تام.
- تعلم الوضعيات الصحيحة للجلوس على السرير أو النهوض منه من أجل الحفاظ على استقامة الظهر.
كيف ينام المريض بعد عملية الغضروف؟
يوجد أكثر من وضعية مختلفة يتمكن من خلالها المريض الذي خضع لعملية الانزلاق الغضروفي أن يتبعها أثناء النوم، حيث أنها تساعده على تحسين الوضع وهو ما ينصح به الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام ومفاصل في مصر، وتتمثل فيما يلي:
- النوم على البطن قد يكون مفيد في بعض الحالات ولكن يتم وضع وسادة بين الفخذين من أجل تحسين جودة النوم.
- وضع الجنين وينام فيه المريض على أحد الجانبين مع ثني الركبتين مع ضم اليدين إلى الصدر وهو ما يعمل على إعطاء مساحة للتفرقة بين الفقرات.
- أن ينام المريض على ظهره مع تدعيم الركبة من خلال وضع وسادة أسفلها حيث أنها تعطي المريض راحة أكبر خلال النوم.
مدة الشفاء من عملية الانزلاق الغضروفي في الفقرة الرابعة والخامسة
تتأثر مدة التعافي بعد إجراء العملية الجراحية في الغضروف بين الفقرة الرابعة والخامسة بعدة عوامل، منها سن المريض والحالة الصحية، ومدى التزام المريض بالتعليمات الطبية وبرنامج العلاج الطبيعي الذي يضعه الطبيب المعالج:
- حيث يستطيع العديد من الأشخاص العودة إلى ممارسة أنشطتهم الطبيعية خلال فترة تتراوح ما بين شهر إلى شهر ونصف، حسب استجابة الجسم للعلاج.
- بعض المرضى يحتاجون إلى مدة تصل إلى ثلاثة أشهر للوصول إلى الشفاء التام، خاصة إذا كان لديهم تاريخ سابق بمشكلات في الظهر أو العمود الفقري.
- اتباع تعليمات الطبيب المتعلقة بالحركة وتجنب المجهود الزائد أو الحركات غير المتوقعة يساهم بشكل كبير في تسريع عملية الشفاء خلال الفترة الأولى من العملية.
- التزام المريض بجلسات العلاج الطبيعي من أهم الطرق الذي تساعد في تقليل التعرض للمضاعفات التي تحدث بعد العملية.

أعراض ضغط الفقرات الرابعة والخامسة على الحبل الشوكي
هناك العديد من الأعراض التي تظهر على المريض توضح أن الفقرات الرابعة والخامسة تسبب ضغط على الحبل الشوكي نتيجة مضاعفات انزلاق غضروف الفقرة الرابعة والخامسة، مما يؤدي إلى تأثير مباشر على الأعصاب المحيطة، ومن أهم هذه الأعراض ما يلي:
- شعور المريض بألم شديد في منطقة أسفل الظهر والذي قد يمتد إلى الفخذين والساقين، مما يؤثر على الراحة اليومية للمريض.
- تعرض العضلات للضعف التدريجي بسبب الضغط المستمر على الأعصاب، مما يوثر على قدرة المريض على المشي والتوازن أثناء الحركة.
- شعور المريض بالتنميل أو فقدان الإحساس في القدمين أو الساقين، ويزداد بعد الجلوس لفترات طويلة دون حركة.
- في بعض الحالات التي يتطور الأمر بشكل كبير وتتأثر وظائف المثانة والأمعاء لديهم.
- يجد الشخص صعوبة في الوقوف لفترات طويلة بسبب الشعور بضعف عام في الفقرات والأنسجة الغضروفية التي تفصل بينها، مما يقلل من قدرة العمود الفقري على توفير الدعم اللازم للجسم.