من المعروف عن فيتامين د والكالسيوم أنهما من الفيتامينات المهمة التي يجب أن يحصل عليها جسم الإنسان للبقاء بصحة جيدة، ويمكن الحصول على الكالسيوم من خلال تناول الأطعمة الغنية به، أما بالنسبة لفيتامين د فيمكن الحصول عليه من خلال التعرض لأشعة الشمس أو من خلال تناول الأطعمة المدعمة به.
وخلال هذا المقال سنتعرف على جميع الأعراض التي تظهر على المريض وطرق العلاج المناسبة له.

ما هي اعراض نقص فيتامين د والكالسيوم؟
يؤكد الدكتور عمرو أمل أشهر دكتور عظام ومفاصل في مصر أن الشخص الذي يعاني نقص فيتامين د وكالسيوم يظهر عليه الكثير من الأعراض نتيجة التعرض للكثير من المشاكل والمعاناة من الضعف العام في جميع وظائف الجسم بشكل عام، وتتمثل هذه الأعراض فيما يلي:
- تعرض عظام الجسم للضعف العام مما يجعلها أكثر عرضة للكسر والإصابة بهشاشة العظام.
- تعرض المريض للإصابة بتشوهات في الهيكل العظمي.
- تعرض الأطفال من سن 4 أشهر إلى سنتين للإصابة بالكساح.
- ظهور فتور شديد في عضلات الشخص.
- عدم قدرة المريض على الحركة بالشكل الطبيعي.
- معاناة المريض من تكاسل وأرق شديد وإرهاق مستمر طول الوقت.
- معاناة الشخص من جفاف شديد في الجلد.
- تساقط الشعر بكثرة وضعف عام في الأظافر.
- ظهور الكثير من المشاكل في أسنان الشخص.
- قد تظهر في بعض الحالات أعراض الاكتئاب الحاد.
- ظهور الكثير من علامات الإرهاق على البشرة والكدمات تحت العينين.
- معاناة المريض من ألم في مفاصل وعظام الجسم.
- فقدان الشخص القدرة على التركيز والنسيان طول الوقت.
اعراض نقص الكالسيوم عند الأطفال
من المعروف أن الكالسيوم له معدل معين لابد أن يتوفر في جسم الطفل، ففي حالة انخفاض هذا المعدل عن 8.8 ملليغرام/ ديسيلتر، ففي هذه الحالة تظهر بعض الأعراض المعينة على الطفل، ومن أهم هذه الأعراض ما يلي:
- فقدان الطفل للإحساس سواء كان في أطراف الأصابع أو حول الفم.
- في بعض الحالات من الممكن أن يتعرض الطفل للاختناق الشديد عند الولادة.
- في بعض الحالات التي تعاني من صوت صرير.
- تعرض الطفل للتشنجات العضلية.
- معاناة الطفل من ضيق في الممرات الهوائية.
- بعض الحالات تعاني الأم من الإصابة بمرض سكري الحمل.
- قد يعاني الطفل من نوبات صرع.
- المعاناة من اضطرابات في الوظائف العقلية.
- التعرض لانخفاض في مستويات ضغط الدم.
- التعرض لقصور في وظائف القلب.
- في بعض الحالات التي تعاني من اضطرابات شديدة في معدل ضربات القلب.
ما هي طرق تشخيص نقص الكالسيوم وفيتامين د في الجسم؟
في حالة ظهور الكثير من أعراض نقص الكالسيوم وفيتامين د على الشخص، ففي هذه الحالة يلجأ الدكتور عمرو أمل أشهر دكتور عظام ومفاصل في مصر إلى العديد من الطرق التشخيصية للحصول على العلاج المناسب لنقص الكالسيوم وفيتامين د في الجسم، ومن أهم هذه الطرق ما يلي:
- في بداية الأمر يلجأ الطبيب المعالج إلى الفحص السريري لمعرفة جميع الأعراض التي يعاني منها المريض وتاريخه السابق مع نقص الفيتامينات بشكل عام.
- يطلب الطبيب من المريض إجراء مجموعة من فحوصات الدم لقياس مستويات فيتامين د في الجسم، ويتم ذلك دون حاجة الشخص للصيام.
- من خلال فحص الغدد جارات الدرقية للعمل على قياس نقص فيتامين د في الجسم.
- من خلال إجراء المريض صور أشعة سينية لتقييم المنطقة التي يعانى منها المريض.
من هم الأشخاص المعرضة لنقص فيتامين د و الكالسيوم في الجسم؟
بناء على تشخيص العديد من الأطباء تم توضيح أن الأشخاص المعرضة لنقص فيتامين د و الكالسيوم في الجسم وهما:
- النساء الحوامل والمرضعات.
- البالغون الأكبر سناً.
- الأطفال الصغار سناً.
- أصحاب أمراض الكبد.
- مرضى الجهاز الهضمي.
- الأشخاص المراهقون.
- الأشخاص المصابين بالسمنة.
- الأشخاص ذوو البشرة الغامقة.
ما هي طرق علاج نقص الكالسيوم وفيتامين د؟
هناك العديد من الطرق العلاجية التي ينصح بها الدكتور عمرو أمل دكتور عظام في مصر لعلاج مشكلة نقص الكالسيوم وفيتامين د في الجسم والتي تتمثل فيما يلي:
- تناول الأسماك الدهنية مثل السلمون والسردين والماكريل تحتوي على كميات عالية من فيتامين د، وكذلك وصفار البيض والكبد ومنتجات الألبان المدعمة مصادر جيدة.
- التعرض لأشعة الشمس المباشرة لمدة 15-30 دقيقة يومياً يساعد في تصنيع فيتامين د طبيعياً.
- المواظبة على تناول منتجات الألبان كالحليب والجبن واللبن هي أغنى المصادر. الخضروات الورقية الداكنة مثل السبانخ والكرنب.
- تناول المكسرات خاصة اللوز والسمسم. الأسماك المعلبة بعظامها كالسردين. البقوليات والتين المجفف مصادر نباتية ممتازة.
- تناول فيتامين د مع وجبة تحتوي على دهون يحسن امتصاصه لأنه فيتامين قابل للذوبان في الدهون.
- لابد من تقسيم جرعة الكالسيوم على مدار اليوم أفضل من جرعة واحدة كبيرة وتجنب تناول الكالسيوم مع الحديد والمضادات الحيوية لأنها تتداخل مع الامتصاص.
- إعادة فحص مستوى فيتامين د والكالسيوم بعد 2-3 أشهر من بدء العلاج للتأكد من الاستجابة وتعديل الجرعات إذا لزم الأمر.
- الفحص الدوري لوظائف الكلى خاصة عند تناول جرعات العالية لفترات طويلة.
- تناول أقراص فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول) حيث أنها الأكثر فعالية من فيتامين د2.
- تناول النقط الفموية المناسبة للأطفال وكبار السن.
- تناول الحقن العضلية التي تستخدم في حالات سوء الامتصاص أو عدم الالتزام بالعلاج الفموي.
- تناول مكملات الكالسيوم مثل كربونات الكالسيوم التي تحتوي على أعلى تركيز للكالسيوم الأساسي (40%) وتؤخذ مع الطعام لتحسين الامتصاص.
- تناول مكملات الكالسيوم مثل سيترات الكالسيوم تمتص بشكل أفضل على معدة فارغة وهي مناسبة لكبار السن ومن يتناولون أدوية الحموضة.

يؤكد الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور علاج في مصر أنه لابد من تجنب الجرعات المفرطة من فيتامين د لأنها تسبب السمنة المفرطة وارتفاع الكالسيوم في الدم، حيث أن مرضى حصوات الكلى يحتاجون لمراقبة خاصة عند تناول الكالسيوم.
جرعات فيتامين د العلاجية:
لابد من استشارة الطبيب بصفة ضرورية قبل بدء أي مكملات خاصة لمرضى القلب والكلى وتتمثل هذه الجرعات الخاصة بفيتامين د فيما يلي:
- في حالات النقص الشديد: يعطى فيتامين د3 بجرعات عالية تتراوح بين 50,000 إلى 100,000 وحدة دولية أسبوعياً لمدة 6-8 أسابيع.
- في حالات النقص المتوسط: تكون الجرعة 4,000 إلى 6,000 وحدة دولية يومياً لمدة 2-3 أشهر.
- بعد تصحيح النقص: تستمر الجرعة الوقائية 1,000 إلى 2,000 وحدة يومياً للمحافظة على المستوى الطبيعي.
جرعات الكالسيوم العلاجية:
تقسيم جرعة الكالسيوم على 2-3 مرات يومياً لأن الجسم لا يمتص أكثر من 500 ملغ في المرة الواحدة، وتناول الكالسيوم مع الطعام لتحسين الامتصاص وتقليل اضطراب المعدة.
حيث إن فيتامين د يؤخذ مع وجبة تحتوي على دهون لتحسين امتصاصه ويترك فاصل زمني ساعتين بين الكالسيوم والحديد أو المضادات الحيوية الأخري وتتمثل فيما يلي:
- للبالغين: تكون الجرعة ما بين 1,000 ملغ يومياً إلى 2,000 ملغ يومياً.
- لكبار السن: تكون الجرعة ما بين 1,200 ملغ يومياً إلى 2,000 ملغ يومياً مع ضرورة تقسيمها على 3-4 جرعات لتحسين الامتصاص.
- للحوامل والمرضعات: تكون الجرعة ما بين 1,200 إلى 2,500 ملغ يومياً مع زيادة تناول منتجات الألبان.
- للأطفال والمراهقين: تكون الجرعة ما بين 200 إلى 1,500 ملغ يومياً لدعم النمو السريع للعظام.
هل نقص فيتامين د الكالسيوم يسبب دوخة
نعم؛ لأن نقص مستوى الكالسيوم وفيتامين د في الكالسيوم في الجسم يسبب حدوث اضطرابات ومشاكل كثيرة ومن أبرز هذه المشاكل ما يلي:
- نقص الكالسيوم: يؤثر على وظائف الجهاز العصبي والعضلات ويمكن أن يسبب تشنجات عضلية وضعف عام و يؤدي إلى اضطرابات في ضربات القلب ويسبب القلق والتوتر العصبي.
- نقص فيتامين د: يسبب ضعف العضلات وآلام العظام ويؤثر على التوازن والتناسق الحركي ويرتبط بانخفاض ضغط الدم أحياناً ويسبب التعب العام والإرهاق ويؤثر على امتصاص الكالسيوم مما يفاقم المشكلة.
فيتامين د ضروري لامتصاص الكالسيوم في الأمعاء لذلك نقص فيتامين د يؤدي إلى نقص فعالية الكالسيوم في الجسم حتى لو كان تناوله كافي.
ولكن إذا استمرت الدوخة لابد من المهم استشارة طبيب متخصص لإجراء فحوصات الدم اللازمة وتحديد مستويات هذه العناصر الغذائية في جسمك، حيث يمكن علاج النقص بالمكملات الغذائية المناسبة.