نوضح في المقال التالي مجموعة من المعلومات الهامة الخاصة بتغيير مفصل الحوض والإجراءات التي يتم القيام بها بعد الجراحة.
ما بعد عملية تغيير مفصل الحوض
هناك العديد من التعليمات والإرشادات التي يقدمها الأطباء بعد عملية تغيير مفصل الحوض للمرضى والتي تساعد على تسريع عملية التعافي، وقد وضح الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل بعضًا منها:
- يجب على المريض أن يلتزم بالراحة على الأقل بعد عملية تغيير مفصل الحوض بعدة أيام.
- عدم القيام بأي جهد بدني يسبب ضغط على مفصل الحوض.
- على المريض الالتزام بتناول الأدوية المسكنة ومضادات الالتهاب في مواعيدها.
- حضور جلسات العلاج الطبيعي المستخدمة لتحسين وتسريع الشفاء بعد عملية تغيير مفصل الحوض.
- المحافظة على نظافة الجبيرة والضمادات ومنع وصول الماء لها.
- التعرف على الوضعيات السليمة للنوم والجلوس خلال فترة العلاج التأهيلي.
- الالتزام بتناول الأطعمة الصحية التي تحتوي على الفيتامينات التي تحتاجها عظام الجسم.
- الاستعانة بالعكازات أثناء الحركة والمشي والتي تقلل من الضغط على الحوض.
- تطبيق الكمادات الثلجية على المناطق المتورمة على الأقل مرتين في اليوم.
ما هي عملية تغيير مفصل الحوض؟
عملية تغيير مفصل الحوض هي عبارة عن عملية جراحية يتم فيها التخلص من الأجزاء التالفة من مفصل الحوض والقيام باستبدالها بأجزاء أخرى غيرها تم صنعها من المعدن أو البلاستيك الصلب أو السيراميك، حيث أن مفصل الحوض هو المفصل الذي يربط عظمة الحوض بعظمة الفخذ ويساعد على دعم الوزن وتحريك الفخذ بطريقة سهلة ومنظمة، وعند التعرض لأي مشكلة يكون الألم والحركة محدودة.
أسباب الحاجة لعملية مفصل الحوض
من الممكن أن يتعرض الشخص إلى الإصابة في مفصل الحوض لأكثر من سبب والتي يمكن أن تؤدي إلى عدم القدرة على تحريك المفصل والشعور بألم شديد يعاني منه المريض، وهناك العديد من الأسباب التي تستدعي إجراء عملية مفصل الحوض، والتي تتمثل فيما يلي:
- تعرض المريض لإصابة شديدة في منطقة الحوض.
- التهاب المفاصل التالي للإصابة بالعدوى.
- حدوث تآكل في الغضروف المبطن للمفصل وضموره.
- التعرض لنخر في العظم مما يعرض العظام إلى تشوه.
- الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
ما هي خطوات إجراء عملية تغيير مفصل الحوض؟
عملية تغيير مفصل الحوض المعروفة أيضاً باسم عملية استبدال مفصل الحوض أو الركبة، التي تتم بواسطة جراح متخصص في جراحة المفاصل، ومن أفضل الجراحين الذين يمكن الاستعانة بهم وهو الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل، ومن أهم الخطوات عامة لـ عملية مفصل الحوض وهي:
- يقوم الطبيب بتخدير المريض عن طريق استخدام التخدير الكلي أو الجزئي.
- يقوم الدكتور بفتح شق في طبقات أنسجة الورك من الأمام أو من الجزء الجانبي.
- يعمل الطبيب على التخلص من الغضاريف التالفة مع أجزاء العظم الموجودة في مفصل الورك حيث يقوم في البداية بإزالة الجزء الكروي من المفصل أو ما يمثل رأس عظم الفخذ دون أن يلمس العظام السليمة.
- يتم عمل زراعة تجويف في عظام الحوض الصحيحة بشكل يتلاءم مع الأطراف الصناعية من أجل استبدال التجويف التالف.
- يقوم الجراح باستبدال الكرة المستديرة بعظمة الحوض بكرة أخرى صناعية مصنوعة من المعدن أو السيراميك ويعمل على تركيبها في الموضع المخصص لها.
- بعد أن ينتهي الطبيب من عمله يتأكد من حركة المفصل الجديد ومن أنه ثابت.
- في النهاية يقوم الطبيب بإغلاق الشق الجراحي بعدد من الغرز الجراحية المخصصة لذلك ومن ثم تغطية موضع الجرح بضمادة.
- ومن ثم يتم نقل المريض للغرفة المخصصة مع الحرص بمراقبة ضغط الدم ومعدل نبضات القلب واختبار مستوى الألم لديه أثناء الإفاقة وبعدها.
- بعض المرضى يتمكنون من مغادرة المستشفى والذهاب إلى البيت في نفس يوم العملية ولكن في الأغلب يبقى المريض يوم أو اثنين تحت المراقبة.
كم تستغرق عملية تغيير مفصل الحوض؟
تتراوح مدة عملية تغيير مفصل الحوض في العادة من ساعة ونصف إلى ثلاثة ساعات حتى ينتهي الطبيب بشكل نهائي من العملية، ولكن في بعض الأحيان قد تستغرق وقت أطول أو أقل وذلك لتأثرها بالعديد من العوامل، ومنها:
- خبرة ومهارة الطبيب المختار لإجراء العملية.
- مدى سوء الإصابة وشدتها.
- نوع العملية الجراحية والتقنيات المستخدمة فيها.
- عمر المريض وحالته الصحية العامة.
ما هي طريقة النوم بعد عملية تغيير مفصل الحوض؟
بعد عملية تغيير مفصل الحوض يجب على المريض التعرف على الوضعيات الصحيحة للنوم أثناء فترة العلاج التأهيلي للمفصل وذلك من أجل تقليل أي ضغط قد يقع عليه والمساعدة في تفادي أي مضاعفات قد تحدث، ومن أهم هذه الوضعيات والتي وضحها الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل الآتي:
- النوم على الظهر بحيث تكون المرتبة طبية ومريحة ووضع وسادتين إحداهما تحت الرقبة والأخرى تحت الركبة من أجل جعلها بمستوى مرتفع.
- النوم على الجانب السليم من الحوض ويفضل وضع وسادة مريحة وطبية بين الركبتين مع مع ثنيهما بدرجة بسيطة.
ما هي نسبة نجاح عملية تغيير مفصل الحوض؟
تعد عملية تغيير مفصل الركبة واحدة من أنجح أنواع العمليات الجراحية التي قد يلجأ لها أطباء العظام فتتراوح نسبة نجاحها من 85% إلى 95%، وهذه النسبة تتأثر بالعديد من العوامل التي تتدخل في زيادتها أو نقصانها، ومنها:
- خبرة ومهارة الطبيب المختار لإجراء العملية.
- عمر المريض وحالته الصحية العامة ومدى تقبل الجسم للعلاج.
- نوع العملية الجراحية والتقنيات المستخدمة فيه.
- مدى التزام المريض بتعليمات الطبيب خلال فترة العلاج التأهيلي.
النظام الغذائي بعد عملية تغيير مفصل الحوض
بعد إجراء جراحة استبدال مفصل الورك، من الضروري أن يركز المريض على تناول طعام مغذي يشمل إضافات مثل الحديد والفيتامينات، بالإضافة إلى العناصر الأساسية كالبروتينات والدهون والكربوهيدرات.
يجب كذلك تجنب الأطعمة الغير صحية مثل الوجبات السريعة، المشروبات الغازية، والمشروبات الكحولية التي قد تضر بالصحة أو تبطئ من وتيرة الشفاء، الغذاء له تأثير مهم جدًا في سرعة التعافي من العملية، لذا يعتبر التركيز على نظام غذائي متوازن جزءًا أساسيًا من التوجيهات المهمة للمرضى بعد الجراحة.
ما هي مضاعفات عملية تغيير مفصل الحوض؟
عملية تغيير مفصل الحوض تعتبر من أنجح العمليات الجراحية والأكثر آمانًا، ولكنها مثل الكثير من الجراحات قد يكون لها بعض المضاعفات التي قد يصاب بها المرضى، ومنها:
- الشعور بآلام حادة في منطقة الحوض والساقين والتي تستمر لفترات طويلة.
- ظهور تورمات واحمرار على الجلد مصاحب للألم.
- الشعور بتنميل في مناطق مختلفة من الحوض والساقين نتيجة الإصابة بتلف في الأعصاب.
- الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية نتيجة إهمال التعقيم أثناء العملية وبعدها.
- التعرض لنزيف داخلي حاد أثناء العملية.
- ظهور ردود فعل تحسسية نتيجة عدم تقبل الجسم لمفصل الحوض الجديد.
- ظهور جلطات دموية في مناطق مختلفة من الحوض والجسم.
ألم بعد عملية تغيير مفصل الحوض
الشعور بالألم بعد عملية تغيير مفصل الحوض يعتبر من الأعراض الجانبية الطبيعية التي قد يعاني منها المرضى وخاصة مع زوال مفعول المخدر بعدة ساعات ولهذا يلجأ الأطباء لوصف بعض الأدوية التي تساعد على تسكين الألم لفترة من الوقت، وفي العادة يستمر الألم من عدة أيام إلى عدة أسابيع وذلك وفقًا لنوع الإصابة ومدى التزام المريض بتعليمات الطبيب.
أما في حالة استمر الألم بعد عملية تغيير مفصل الحوض لفترة طويلة وعدم استجابته لأي علاج مسكن فيجب على المريض استشارة الطبيب المعالج من أجل الخضوع للتشخيص والتعرف على السبب وإيجاد العلاج المناسب له.
متى يبدأ المشي بعد عملية تغيير مفصل الحوض؟
بعد عملية تغيير مفصل الحوض يمكن للمريض المشي بعد عدة أيام حيث يبدأ بالاستعانة بالعكازات من أجل تخفيف أي ضغط قد يقع على الحوض والساقين، ويظل المريض يمشي على الأقل لمدة نصف ساعة يوميًا ومع مرور الوقت يبدأ في زيادة المسافة والوقت مع استخدام العكازات.
وبعد مرور من 6 إلى 9 شهور يمكن للمريض المشي لفترات أطول ودون الحاجة إلى استخدام العكازات والعودة لحياته الطبيعية ولكن خلال هذه الفترة يجب عليه الالتزام بتناول الأدوية التي يصفها الطبيب المعالج وحضور جلسات العلاج الطبيعي التي تساعد على تسريع التعافي.
كم تكلفة عملية تغيير مفصل الحوض؟
تتراوح تكلفة عملية تغيير مفصل الحوض في العادة من 100 ألف جنيه إلى 200 ألف جنيه مصري، ولكن هذه التكلفة غير ثابتة حيث تتأثر بالعديد من العوامل التي تؤثر عليها سواء بالزيادة أو بالنقصان، ومنها:
- سنوات خبرة الطبيب ومهارته سواء في الخطط العلاجية وجراحية.
- المستشفى المختار لإجراء العملية والخدمات التي ستقدمها للمريض.
- نوع المفصل والمواد الداخلة في صناعته.
- الإجراءات التشخيصية التي يخضع لها المريض قبل عملية تغيير مفصل الحوض وبعدها.
