ما علاج اصابات الرباط الصليبي؟
أخر تحديث :
يعتمد الأطباء في علاج إصابات الرباط الصليبي العديد من الطرق حسب كل حالة، وسرعة تلقي العلاج المناسب يجعل وقت الشفاء أقل ويحمي المريض من حدوث أي مضاعفات خطيرة، وإليك المقال التالي الذي سنوضح فيه كيفية علاج إصابات الرباط الصليبي.
علاج إصابات الرباط الصليبي
علاج إصابات الرباط الصليبي
يعتمد علاج إصابات الرباط الصليبي على سن المصاب وحالته الصحية، ويكون العلاج حسب شدة الإصابة التي تعرض لها الفرد ويحددها الطبيب المتخصص بعد الخضوع لتشخيص دقيق سواء أكان جراحي أو غير جراحي.
وتسبب إصابة الرباط الصليبي في ألم لا يحتمل وتحدث الإصابة في الأغلب بسبب حركة مفاجئة أثناء أداء تمارين رياضية أو السقوط.
يتبع المريض لعلاج إصابات الرباط الصليبي بعض التمارين الرياضية كما يلزمه الطبيب بارتداء دعامة لحماية الركبة وتخفيف الحمل عنها أو استخدام عكاز أو مشاية طبية.
كما ينصح لعلاج اصابات الرباط الصليبي برفع القدم لأعلى عن مستوى الجسم أو استخدام وسائد داعمة، ووضع كمادات باردة أو ساخنة بالتبادل بينهما على مدار اليوم.
يجب على الشخص المصاب الامتناع عن ممارسة الأنشطة الشاقة وتناول أدوية مسكنة في حالة تزايد الألم.
ما هي أعراض قطع الرباط الصليبي؟
عند التعرض للإصابة بقطع الرباط الصليبي تظهر عدة أعراض والتي من خلالها يكون على الشخص اللجوء للطبيب حتى يتمكن من علاج اصابات الرباط الصليبي وهي:
- ملاحظة وجود تورم واحمرار في الساق التي تعرضت للإصابة.
- شعور بالوخز قوي أو عدم القدرة على الحركة بشكل طبيعي كما في السابق.
- عدم القدرة على تحريك الركبة بشكل طبيعي دون الشعور بألم حاد.
- صعوبة في الحركة أو أداء أي نشاط بدني بسيط.
- سماع صوت قرقعة عند تحريك الركبة.
ما قبل عملية الرباط الصليبي
يوجه الطبيب المريض نحو بعض الخطوات قبل أن يلجأ إلى عملية لعلاج إصابات الرباط الصليبي، وسنوضحها فيما يلي:
- يطلب الطبيب بعض الفحوصات والأشعة من المريض للتعرف على حجم الإصابة وتحديد نوع العملية الأنسب لعلاج اصابات الرباط الصليبي.
- القيام ببعض التمارين لتقوية عضلات الفخذ الأمامي وأوتار الركبة حتى تساهم هذه التمارين لتقوية العضلات بعد جراحة علاج اصابات الرباط الصليبي.
- التأكد من سلامة المنطقة من أي أصابات أو خدوش للتأكد من عدم تعرض مكان عملية علاج اصابات الرباط الصليبي لأي عدوى أو بكتيريا.
- التوقف عن تناول بعض الأدوية التي قد تؤثر على سير علاج اصابات الرباط الصليبي بشكل سليم مثل الأدوية المميعة للدم.
ما هي خطوات إجراء عملية الرباط الصليبي؟
يتبع الطبيب عدد من الخطوات لإجراء جراحة لعلاج إصابات الرباط الصليبي وبعد أن يوضح الطبيب الخطوات المتبعة في عملية علاج إصابات الرباط الصليبي للشخص المصاب وعمل الفحوصات اللازمة، يتبع الخطوات التالية في العملية:
- تتم الجراحة تحت تأثير المخدر ويكون التخدير نصفي أو كلي حسب نوع العملية والحالة الصحية للمريض.
- تكون الجراحة عن طريق المنظار ويتم شق مكان العملية وإدخال أدوات التنظير الجراحية اللازمة.
- يقوم الطبيب بإزالة الرباط الصليبي الممزق واستبداله بآخر ويكون له عدة أشكال فيمكن أن يأخذ طعم من منطقة في الجسم وتكون في العادة من ( وتر الرضفة أو أوتار الركبة، وفي الأغلب تستخدم وتر العضلة الرباعية)، أو أنه يستبدل بآخر صناعي.
- بعد الانتهاء من عملية علاج اصابات الرباط الصليبي يخيط الطبيب مكان الجرح ويضع عليه ضمادة.
- يمكن للمريض أن يخرج من المستشفى في نفس اليوم.
- ثم يبدأ في اللجوء إلى العلاج الطبيعي بعد عدة أيام من عملية علاج اصابات الرباط الصليبي ليساعده على استعادة الحركة بشكل طبيعي.
عملية الرباط الصليبي
ما بعد عملية الرباط الصليبي
بعد انتهاء الجراحة سيكون على المريض أن يراعي بعض التعليمات الخاصة حتى يتمكن من علاج إصابات الرباط الصليبي، وهذه بعض التعليمات المهمة:
- الحفاظ على الركبة في مستوى مستقيم بعد العملية وعدم القيام بأي أنشطة أو تحميل الوزن على الركبة.
- استخدام مشاية أو عكاز في حالة المشي وبالأخص الأيام القليلة التالية لعملية علاج اصابات الرباط الصليبي.
- مراعاة الالتزام بجلسات العلاج الطبيعي والاستمرار عليها لمدة لا تقل عن 6 أسابيع والالتزام بالتعليمات التي قدمها الطبيب بعد عملية علاج اصابات الرباط الصليبي.
- قد يظهر على الركبة مكان العملية أعراض غير طبيعية كالتيبس أو الاحمرار لذا يجب أن تكون مرفوعة للأعلى للتخفيف من تلك الأعراض.
- في حالة اشتداد الأعراض من الممكن تناول بعض مسكنات الألم أو عمل كمادات للتهدئة من الأعراض التي تلى عملية علاج اصابات الرباط الصليبي.
- يستطيع الشخص في فترة ما بعد العملية وأثناء علاج إصابات الرباط الصليبي الاستغناء عن العكاز بعد العملية من 5 إلى 7 أيام ولكن يجب أن يمتنع عن الأنشطة المجهدة.
هل المصاب بالرباط الصليبي يستطيع المشي؟
نعم، تعتمد قدرة المصاب بالرباط الصليبي على المشي حسب حدة الألم الذي يشعر به ففي الطبيعي لو كانت الإصابة متوسطة أو بسيطة فالمصاب يستطيع المشي ولكن سيصاحبه بعض الألم، ولكن لو كانت الإصابة متقدمة فلن يتمكن من المشي حتى يتمكن من علاج اصابات الرباط الصليبي بشكل صحيح.
وعند فترة علاج إصابات الرباط الصليبي يسمح الطبيب للمصاب بالمشي والعودة لممارسة أنشطته اليومية بشكل طبيعي مع ضرورة التنبيه على استخدام العكازات أثناء الحركة لتجنب الضغط على الساق المصابة وعدم الإفراط في المشي وإجهاد موقع الإصابة.
طرق الوقاية من تمزق الرباط الصليبي
ما هي المضاعفات المحتملة بعد عملية الرباط الصليبي؟
يمكن أن يتعرض المصاب لبعض الأعراض الجانبية بعد إجراء عميلة لعلاج إصابات الرباط الصليبي وهي:
- حدوث نزيف بعد عملية علاج اصابات الرباط الصليبي مما يتطلب تدخل جراحي آخر لوقف النزيف.
- تكون تجلطات دموية مكان الساق مما يسبب مضاعفات خطيرة.
- تلوث الجرح أو انتقال بكتيريا للجرح مما يطلب علاج أو عناية فائقة.
- تورم أو توهج مكان عملية علاج اصابات الرباط الصليبي ويجب استخدام كمادات باردة للتخفيف منها.
- فشل عملية علاج اصابات الرباط الصليبي بسبب عدم تثبيت الساق بشكل جيد مما يمنع حدوث الالتئام بشكل سليم.
كم مدة التعافي من إصابات الرباط الصليبي؟
تعتمد مدة علاج إصابات الرباط الصليبي على شكل الإصابة وقوتها ومدى التزام المصاب بالإرشادات المقدمة من الطبيب المختص، ولكن في معظم الأوقات تكون مدة التعافي متراوحة من 6 حتى 12 شهراً.
وقت التعافي يكون متأثراً بنوع العلاج المتبع فمن الطبيعي أن تكون الطرق العلاجية الغير جراحية لإصابات الرباط الصليبي وقت شفائها أقل في حالات الإصابات البسيطة وقد لا تتعدى أسابيع قليلة، أما لو كانت الإصابة شديدة وتتطلب تدخل جراحي فهذا يتطلب وقتاً أطول لعلاج اصابات الرباط الصليبي ولوصول المريض لمرحلة الشفاء التام.
المضاعفات المحتملة بعد عملية الرباط الصليبي
تمارين ما بعد عملية الرباط الصليبي
يوصي الطبيب المريض بعد فترة من عملية علاج اصابات الرباط الصليبي أن يحافظ على أداء بعض التمارين الرياضية لاستعادة نطاق الحركة للساق المصابة وتقوية العضلات المحيطة بها والتأكد من علاج إصابات الرباط الصليبي بشكل كامل، وتختلف التمارين حسب كل أسبوع مثل الآتي:
الأسبوع الأول
التمرين الأول: تمرين المرونة
ويكون على الشخص أن يستلقى على ظهره ثم يجذب ركبته إلى صدره ويثبت قدمه على القدم الأخرى ويمسك بها بيده ويثبت على هذه الوضعية لعدة ثوان ثم يكررها لمدة 10 مرات وهذا التمرين يساعد على علاج اصابات الرباط الصليبي.
تمرين المرونة
التمرين الثاني: رفع الساق المستقيم
يستلق الشخص على ظهره ويحيط ركبته بمنشفة ثم يحاول رفع قدمه لأعلى لبضع ثوان وشد عضلاته ثم الاسترخاء وتكرر التمرين يومياً 10 مرات.
رفع الساق المستقيم
التمرين الثالث: ثني ومد الكاحل
ويكون عبارة عن مد القدم ثم ثني الكاحل للأمام ومن ثم نحو الأسفل بحركة بطيئة ويكرر هذا التمرين ل10 مرات.
ثني ومد الكاحل
تمرين آخر للكاحل
وضع منشفة أسفل الكاحل تكون على شكل اسطواني ورفع القدم لأعلى مع مراعاة أن يكون الكاحل لأسفل والثبات على ذلك لمدة 10 ثوان ثم تسترخى، ويكرر التمرين مدة 10 مرات.
التمرين الرابع: انزلاق الكعب
ويكون على طريق الاستلقاء على الفراش ثم ثني الركبة ببطء ثم تحريكها للأسفل بشكل مستقيم مرة أخرى.
انزلاق الكعب
التمرين الخامس: تمرين المنشفة
يجلس الشخص بشكل مستقيم ويلف منشفة حول القدم التي خضعت للعملية وقم بسحب المنشفة ببطء للأعلى لتتحرك القدم ناحية الجسم والبقاء في هذه الوضعية لمدة 30 ثانية ثم العودة للوضع الطبيعي مرة أخرى.
تمرين المنشفة
الأسبوع الثاني
بعد مرور الأسبوع الأول من عملية علاج اصابات الرباط الصليبي تصبح حالة المصاب أفضل ويصبح الورم والاحمرار حول ركبته قليل لذلك يكون قادر على أن يقلل من استخدام العكاز، وينصح أن يلتزم بتمارين الأسبوع الأول بالإضافة إلى ما يلي:
التمرين الأول: زيادة تمديد واستقامة الركبة
استلق على السرير على بطنك ثم ضع ركبتك على نهاية السرير ومددها بشكل مستقيم واثبت على هذا الوضع لعدة ثوان ثم كرر التمرين 4 مرات.
تمرين القرفصاء الجزئي
التمرين الثاني: تمرين القرفصاء الجزئي
قم يثني الركبة بمقدار عرض الكتفين ثم انحنى كما لو كنت ستجلس، واحنى ظهرك وهو في وضعية استقامة واجعل ركبتك تنحني للأمام ليس للداخل أو الخارج.
الأسبوع الثالث
تعود الركبة لحركتها الطبيعية ويمكن للمصاب أن يحرك صابونة الركبة بشكل طبيعي وفي هذه الحالة يجب أن يحافظ على الركبة في وضعية المد والثني.
التمرين الأول: تمرين تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية إلى 45 درجة
يجلس الشخص على الكرسي ويضع حول الساق حبل مطاطي ويفرد الركبة للأمام بزاوية 45 ويثبتها 5 ثوان ثم يرجعها لمكانها الطبيعي ويكرر التمرين 3 مرات في اليوم.
تمرين تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية إلى 45 درجة
ومع هذا التمرين يلتزم المصاب بأداء تمارين تقوية العضلة الرباعية وتمرين المنشفة، تمرين زيادة تمدد واستقامة الركبة.
الأسبوع الرابع
يحرص المصاب في هذه الفترة على أن يمارس تمارين تقوية العضلات والتوازن ومحاولة المشي بشكل طبيعي، وبدء تحميل الوزن على الجسم والابتعاد عن العكاز بشكل نهائي.
التمرين الأول: تمرين الثبات
قف مستقيم ثم ضع خشبة أو قطعة قماش بارتفاع درجة وقف عليها ثم ارفع القدم التي بها الجراحة عن الأرض لمدة 5 ثوان ثم انزلها ببطء إلى الأرض وكرر التمرين 10 مرات على 3 مرات يومياً.
تمرين الثبات
كما يمكن أن يستخدم قرص الثبات لمدة 5 ثوان وتكرار التمرين لمدة 10 مرات، وكذلك جهاز الدراجة الثابتة لمدة 10 دقائق بالإضافة إلى الاستمرار على تمارين الأسابيع السابقة.
قرص الثبات
الأسبوع الخامس والسادس
يحافظ المصاب على أداء التمارين التي يوصيه بها المعالج الطبيعي حسب حالته ومدى تطورها.
لو ظهر أي توهج أو احمرار على الجسم استمر في أداء الرياضة، يجب التدريب على كلا الساقين وبالنسبة لتمارين التوازن حاول الاستغناء عن الجدار أو الحاجز كعامل مساعدة.
بالنسبة لتمارين المشي تكون على شكل جولة أو جولتين 20 مرة ذهابًا وإيابًا يوميًا، وتمرين الدرجة الثابتة تزيد من 20 إلى 30 دقيقة حسب قدرة التحمل.
يراعي استخدام الثلج لمدة 10 – 15 دقيقة بعد التمرين لمنع حدوث أي أعراض غير طبيعية.
الاسبوع السادس إلى الثاني عشر
تهدف تمارين هذا الأسبوع على رفع قوة التحمل لدى العضلات وتمارس هذه التمارين لمدة 3 إلى 4 مرات أسبوعيا، وبالنسبة لتمارين القوة تمارس على شكل مجموعة إلى مجموعتين وتكرر 20 مرة، في حالة الشعور بوخز أو ألم يجب التخفيف من حدة التمارين ووضع الثلج لمدة 10 إلى 15 دقيقة.
تمارس تمارين الدراجة الثابثة لمدة 20 -30 دقيقة، أضف تمارين جري خفيف في الأسبوع العاشر وابدأ بالمشي ثم الهرولة ثم زد من سرعة الركض.
أبدا باستعمال جهاز الألبتيكال أو الجهاز المحاكي لصعود الدرج.
الشهر الرابع بعد العملية
يتابع خلال هذا الشهر تمارين تقوية العضلات مع بدء تمارين القفز لاستعادة مرونة الجسم والاستعداد للعودة للنشاط الطبيعي.
يجب الاحماء لمدة 5 دقائق قبل بدء التمرين، وحدد من 3- 4 تمارين وحدد وقت لبدء وانتهاء التمرين.
حاول التقدم في تمارين القفز فمثلا بدل من أن تكون 30 ثانية اجعلها 60 ثانية.
الشهر الخامس وما يليه
يهدف في هذه المدة أن تكون التمارين في أعلى درجات اللياقة للعودة لممارسة الأنشطة الرياضية متقدمة المستوى.
يجب أن لا يقل مدة الإحماء عن 5 دقائق ثم مارس التمارين التي تزيد من معدل ضربات القلب لتعزيز قدرة القلب والأوعية الدموية على التحمل، قم بإضافة الأوزان على التمرين بشكل تدريجي.
يعد الالتزام بالتعليمات ومراجعة الطبيب المختص يمكن العودة لبدء الأنشطة اليومية بشكل طبيعي.
طرق الوقاية من تمزق الرباط الصليبي
إصابات الرباط الصليبي لا يمكن التنبؤ بها لكونها تحدث بشكل مفاجئ نتيجة لالتفاف الساق بشكل أكبر من نطاقها الطبيعي أو التعرض لصدمة قوية مباشرة أو السقوط، وتلك الإصابات تكون شائعة بشكل أكبر لدى الرياضيين خصوصاً من يمارسون رياضات تتطلب التوقف المفاجئ والدوران السريع، وإليك بعض الطرق التي يمكنك اتباعها للوقاية من تمزق الرباط الصليبي:
- يجب على الشخص أن يراعي في تحركاته أن تكون غير مفاجئة حتى لا تتسبب في التواء الركبة مما ينتج عنه الإصابة بالرباط الصليبي.
- ممارسة تمارين رياضية تساعد على تقوية العضلات المحيطة بمفصل الركبة.
- ارتداء الأحذية المريحة والمناسبة أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية.
- في حالة الشعور بألم في منطقة الركبة يجب التوقف عن ممارسة أي نشاط رياضي حتى مراجعة الطبيب المختص.
- لبس دعامات تحمي الركبة من الاصطدام أو التعرض لأذى.
