كيفية إجراء عملية عرق النسا بالمنظار
أخر تحديث :
عملية عرق النسا بالمنظار، هناك العديد من الحالات التي تحتاج لإجراء عملية عرق النسا بالمنظار وتكون ناتجة عن حدوث العديد من الآلام أو إصابات بسبب الانزلاق الغضروفي، مما يؤثر على حالة المريض، لذلك يلجأ أغلب المرضى إلى الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري.

عملية عرق النسا بالمنظار
ما هو عرق النسا؟
عرق النسا أو ما يعرف بالتهاب العصب الوركي، وهو عبارة عن ألم في الظهر والأطراف السفلية حيث يشعر المريض بخدران أو تنميل يصل إلى الساق وينتج من تهيج والتهاب العصب الوركي، حيث يمتد هذا العصب من الظهر إلى الساق، وعندما يتم الضغط عليه يجعل المريض يعاني من الألم سواء في المشي او الجلوس.
أسباب عرق النسا
هناك العديد من الأسباب التي يرى العديد من الأطباء أنها السبب في الإصابة بعرق النسا، ومن هذه الأسباب:
- الإصابة بالانزلاق الغضروفي القطني.
- الإصابة بالتهاب العصب الوركي أو المنطقة المحيطة به.
- السمنة المفرطة قد تكون السبب في الإصابة بعرق النسا نتيجة الضغط الشديد على الفقرات.
- التعرض لمتلازمة الكمثري؛ وهي إصابة قد تصيب عضلة في الأرداف تربط العمود الفقري بالفخذ وأثناء تعرضها لمشكلة قد تضغط على العصب الوركي.
- التعرض لإصابة شديدة في العمود الفقري سواء في حادث أو التصادم بشيء صلب بشكل مباشر.
- قد يتعرض الكثير من النساء لعرق النسا نتيجة الحمل وخاصة عند تكرار الحمل خلال فترات قصيرة.
- الإصابة بالتهاب المفصل العجزي الحرقفي؛ وهي حالة طبية يصاب بها المريض في منطقة مفصل الحوض العجزي، حيث يحدث التهاب شديد نتيجة المشي لفترات طويلة.
- الإصابة بمرض التضيق في العمود الفقري الذي يسبب ضغط مباشر على العصب الوركي.
- المعاناة من بعض الأمراض السرطانية التي قد تصيب العمود الفقري أو عرق النسا.
ما هي أعراض عرق النسا؟
تعتبر أعراض مرض عرق النسا من الأعراض التي تسبب ألم شديد يصيب الجزء السفلي من الظهر يمتد حتى باطن قدم الساق المصابة وقد لا يقدر الشخص على التحرك بشكل طبيعي عن اشتداد الألم، ومن أعراض مرض عرق النسا ما يلي:
- وجود آلام شديدة في أسفل الظهر.
- الشعور بألم في كل من الظهر والساق وتشتد حدته في حالة الجلوس.
- عدم القدرة على تحريك القدم بصورة طبيعية والشعور بتنميل فيها طوال الوقت.
- شعور مستمر بعدم الراحة خاصة عند حَمل أشياء ثقيلة.
- يزيد الألم عند القيام بالجلوس فترات كبيرة أو الثني وأيضا السعال.
- مع التأخر في علاج عرق النسا يمكن أن يتحول إلى ألم مزمن نتيجة تضرر شديد في العصب.
- الإصابة بوخز في منطقة أسفل الساق.
- آلام شديدة تجعل المريض غير قادر على الوقوف بسهولة.
- وجود ضعف في عضلات الساق.
- يمكن أن تزيد الأعراض خطورة حتى تصل إلى عدم القدرة على تحريك الساق أثناء نوبة الألم.
- وفي بعض الحالات الشديدة يكون من الصعب التحكم بالبول.

ما هي أعراض عرق النسا؟
كيفية إجراء عملية عرق النسا بالمنظار
يتم اللجوء إلى العملية الجراحية في حالات نادرة جداً ويفضل في حالات عرق النسا الشديدة أو عند وجود تضيق حاد في العصب الوركي، ويعتمد هذا القرار على تقدير الأطباء لشدة الألم واحتمالية الشفاء بشكل كامل بواسطة العلاج الجراحي بالمنظار، ويتم ذلك من خلال الخطوات التالية:
- يتأكد الطبيب من جميع التحاليل والأشعة والتأكد من سلامة جميع الأعضاء الحيوية.
- يتم تجهيز المريض وتخديره ببنج كلي يتناسب مع صحة المريض.
- يقوم الطبيب بتحديد المنطقة المصابة وتعقيمها بشكل جيد.
- يبدأ الطبيب بعمل شق صغير الحجم في المنطقة القطنية في الظهر ليتمكن من الوصول للعمود الفقري.
- يقوم بإدخال المنظار وهو عبارة عن أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا ومصدر ضوء.
- تظهر الصورة واضحة ويكشف المنظار عن جميع الفقرات والأضرار التي تعاني منها.
- يبدأ الطبيب بإزالة جميع الأجزاء المتضررة بالإضافة إلى الجزء المصاب من الغضروف أو إزالته بالكامل واستبداله بآخر صناعي.
- بعد التأكد من صحة وسلامة الوضع بعد العملية يعقم المنطقة بالكامل، ومن ثم يتم إغلاق الشق الجراحي بالغرز ووضع ضمادة لتغطيته.
تكلفة عملية عرق النسا في مصر
هناك العديد من العوامل التي يتوقف عليها تكلفة عملية عرق النسا في مصر، ومن أهم هذه العوامل ما يلي:
- تكلفة التخدير وطاقم التمريض والطاقم الطبي المساعد للطبيب.
- نوع العملية الجراحية التي يخضع لها المريض من حيث مدى سهولتها أو تعقيدها.
- الخبرة الكبيرة التي يتمتع بها الطبيب ومهارته وكفاءته في إجراء العملية الجراحية.
- تكلفة الأدوات التي يتم استخدامها والأجهزة في الإجراء الجراحي.
- مستوى المستشفى أو المركز الطبي الذي يخضع فيه المريض للعملية ومدى الاهتمام بتقديم الرعاية الطبية للمريض.
- نوع التحاليل والأشعة التي يطلبها الدكتور عمرو أمل من المريض قبل وبعد العملية.
- عدد الأيام التي يمكث فيها المريض داخل المستشفى حيث أنه بعد العملية لابد أن يقيم فترة تحت ملاحظة الطبيب للمراقبة بناء على وضعه الصحي.
وبناء على هذه العوامل فإن تكلفة عملية عرق النسا في مصر تتراوح ما بين 35,000 إلى 80,000 جنيه مصري.
ما بعد إجراء عملية عرق النسا
تؤكد الدراسات أن الكثير من المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية لعرق النسا يشعرون بتحسن كبير في الألم ووظائفهم بعد العملية، ولكن هناك العديد من التعليمات التي يشير إليها الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام ومفاصل في مصر، وهي:
- الأيام الأولى بعد العملية: يمكن للمريض مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو بعد يوم واحد فقط، ويتم وصف مسكنات الألم لتقليل الشعور بالألم بعد الجراحة، يفضل بدء المشي في أسرع وقت ممكن لمنع تجلط الدم.
- الأسبوع الأول إلى الرابع: يجب على المريض تجنب النشاط البدني العنيف، ولكنه يمكنه ممارسة الأنشطة اليومية العادية.
- بعد مرور 6 أسابيع: يقوم المريض بتصميم برنامج تأهيلي لتعزيز قوة عضلات الظهر والساق، والعودة إلى العمل وممارسة الأنشطة العادية.
- بعد 3 إلى 6 أشهر: إذا التزم المريض لتعليمات الطبيب وتنفيذها يستطيع التعافي الكامل في أسرع وقت ممكن.

ما بعد إجراء عملية عرق النسا
كم نسبة نجاح عمليه عرق النسا؟
يوضح الدكتور عمرو أمل استشاري جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري أن عملية عرق النسا من العمليات التي تتمتع بنسبة نجاح عالية حيث تتراوح نسبة نجاحها ما بين 85% إلى 95%، لكن ذلك يتوقف على العديد من العوامل المهمة التي تتمثل فيما يلي:
- اختيار أفضل دكتور متخصص ويمتلك خبرة عالية في جراحة العمود الفقري والعظام.
- استخدام أحدث التقنيات المتطورة والمناسبة لكل حالة.
- مدى التزام المريض بتعليمات ما بعد عمليه عرق النسا لضمان الشفاء الكامل.
- نوع الإجراء المستخدم في العملية.
أفضل طرق لعلاج عرق النسا
علاج عرق النسا يتم من خلال بعض الخيارات التالية والتي تساعد على تخفيف الألم لدى المريض مثل:
- المسكنات: هناك الكثير من الأنواع التي يمكن استخدامها دون الحاجة لأخذ رأي الطبيب ولها دور فعال في تقليل الألم، ولكن يجب عدم الاستمرار عليها لوقت طويل دون استشارة الطبيب، مثل الباراسيتامول، ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الإيبوبروفين، والنابروكسين.
- العلاج الطبيعي: حينما يزول الألم الذي يشعر به المريض قد يقوم الطبيب بإعداد برنامج يساعده في الوقاية من الإصابات المستقبلية، ويشمل في العادة ممارسة التمارين الرياضية التي تعمل على تصحيح وضعية الجسم وتقوية عضلات جذع الجسم وتحسين نطاق الحركة.
- حقن السترويد: هناك بعض الحالات التي تستجيب لإعطاء حقنة من أدوية الكورتيكوستيرويدات في المنطقة التي تحيط بجذر العصب التي تسبب الشعور بالألم، وحقنة واحدة يكون لها تأثير فعال ومن الممكن إعطاء ثلاث حقن في العام الواحد.
- الكمادات الساخنة والباردة: القيام بكل من الكمادات الباردة والدافئة بشكل دوري على منطقة أسفل الظهر لبضع دقائق يعمل على التقليل من شدة الألم الناتج عن عرق النسا، ويجب تكرار تلك الكمادات أكثر من مرة على مدار اليوم.
- تمارين الإطالة: ينصح الأطباء بعمل بعض التمارين لما لها من دور فعال في التخفيف من حدة أعراض عرق النسا مثل تمارين إطالة أسفل الظهر والعضلة الكمثرية بالإضافة تمارين إطالة عضلة الوركين.
- الراحة: على الرغم من كون الراحة أمراً مهماً للغاية إلا أنه من الضروري ممارسة تمارين رياضية بشكل منتظم، حيث أن الإفراط في الراحة قد يتسبب في نتائج عكسية.

أفضل طرق لعلاج عرق النسا
ما هي مضاعفات عملية عرق النسا بالمنظار؟
عملية عرق النسا بالمنظار من العمليات الآمنة بنسبة كبيرة ولكن قد ينتج عنها بعض المخاطر المحتملة والتي حذر منها الدكتور عمرو أمل أفضل دكتور عظام ومفاصل في مصر المريض، والتي تشتمل على ما يأتي:
- تعرض المريض للعدوى.
- ظهور رد فعل تحسسي لدى المريض من استخدام بعض الأدوية خلال العملية الجراحية.
- الشعور بخدر أو تنميل موضعي.
- زيادة مؤقتة في ألم الأعصاب.
- التهاب الأعصاب.
- حدوث نزيف من موضع الجراحة.
- أن يعود الألم للمريض مرة أخرى.
- عدم زوال ألم أسفل الظهر.